吉非替尼适应症
吉非替尼(别名:易瑞沙、Gefitinib、吉福尼、Geifoni)
【适应症】

吉福尼是一种络氨酸激酶抑制剂(TKI),用于一线治疗转移性非小细胞肺癌 (NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR) exon 19 缺失或 exon 21(L858R)替换突变类型的患者。

【作用机制】

吉非替尼是一个酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可逆性的抑制特定类型的EGFR突变。EGFR(表皮生长因子受体)存在于人体正常细胞和癌细胞表面,与细胞的生长及复制息息相关。吉非替尼抑制EGFR,可以阻断依赖EGFR的细胞的增殖,达到抑制肿瘤细胞生长的目的。

【不良反应】 大于20%并且超过安慰剂组的最常见的药物丌良反应是皮肤反应和腹泻
【治疗途径】
划时代意义IPASS研究表明
吉非替尼(Gefitinib)一线治疗EGFR突变患者的有效率和PFS显著优于化疗;
吉非替尼(Gefitinib)能使70%以上EGFR突变患者的生活质量得到改善,明显高于化疗组。
肺癌经典试验NEJ002
对于EGFR突变患者,与标准卡铂+紫杉醇化疗相比,吉非替尼(Gefitinib)一线治疗显著延长患者PFS(10.8个月对5.4个月,P<0.001),使ORR提高1倍以上(74%对31%,P<0.001)。
疾病进展后,部分患者接受了交叉换药二线治疗,结果发现:吉非替尼(Gefitinib)在EGFR突变患者中一线治疗的ORR明显高于二线治疗(73.7%对58.5%)。
与化疗相比,吉非替尼(Gefitinib)一线治疗的3级以上毒性作用更少(41%对72%),日常功能、疼痛和呼吸困难的缓解率明显更优(P<0.0001)。
老挝吉非替尼生产批文