斯耐瑞治疗期间可能产生什么副作用?
Pirfenidone治疗肺纤维化疗效怎样?
汇总分析表明经Pirfenidone治疗 72 周后 FVC 下降超过 10% 的人数较安慰剂组降低了 30%;六分钟步行距离下降率降低了 31%,死亡或疾病进展风险降低了 26%。
斯耐瑞是一种治疗肺结核的高效的抗结核病药物,作为耐药性肺结核(DR-TB)治疗方案中的重要组成部分,其能够改善多重耐药性结核病的治疗效果,提高患者的生存率。
那么,使用斯耐瑞治疗期间可能产生什么副作用?
斯耐瑞的副作用有恶心、关节痛、头痛、咳血、胸痛、食欲减退、转氨酶升高、皮疹、血淀粉酶升高,Q-T间期延长。
服药期间可能出现食欲缺乏、恶心呕吐、腹泻、皮疹、皮肤瘙痒、手足麻木、听力下降、抑郁、失眠等症状。当出现不良反应时不用过分紧张,请积极联系医生。
当服用斯耐瑞出现以下情况时(如高热、严重皮疹、皮肤黄染、听力改变、视力下降、尿少或癫痫等),必须立即告知医生。
患者使用斯耐瑞的注意事项:
1、死亡率升高:在一项安慰剂对照试验中,观察到斯耐瑞治疗组的死亡风险(9/79,11.4%)较安慰剂治疗组(2/81,2.5%)增加。在24周斯耐瑞用药期间,发生了1例死亡。
2、QT间期延长:斯耐瑞可延长QT间期。在治疗前、以及斯耐瑞治疗开始后至少2/12和24周时,应进行心电图检查(ECG)。
3、肝毒性:服用斯耐瑞时应避免饮酒、摄入含酒精的饮料和使用其他肝脏毒性药物,尤其是肝功能受损的患者。
4、在斯耐瑞治疗期间,应避免与强效CYP3A4诱导剂,例如利福霉素(利福平、利福喷汀和利福布汀)或中效诱导剂,例如依法伟伦。
斯耐瑞是继利福平之后,40多年来首次问世的抗结核新药,原研地是美国,于 2016 年 11 月底获我国食品药品监督管理局批准上市。
Pirfenidone治疗期间要注意什么事项?
注意事项:一、在Pirfenidone的临床试验中发现Pirfenidone可以改善轻到中度特异性肺纤维化患者的肺功能指标,但是尚未发现Pirfenidone可以逆转肺纤维化,故重度特异性肺纤维化患者应用Pirfenidone可能无法受益。
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