环丝氨酸治疗肺结核的疗效如何?
环丝氨酸应怎么使用?
成人每天0.5~1g,分2次服用,初始2周可每次0.25g,每天2次,最大剂量为每天1g。儿童每天5~20mg/kg,分2~4次服用,首剂用半量。抗惊厥药或镇静剂在控制本品引起的中枢神经毒性的症状方面可能有效,如惊厥、焦虑和震颤。对每天用药量超过0.5g的患者,应密切观察上述症状。
环丝氨酸用来治疗结核病,环丝氨酸抗菌谱较广,对结核杆菌有制菌作用。但只对人类结核病有效,对动物结核病和试管中的结核菌作用不大。对异烟肼、链霉素、对氨柳酸耐药的结核杆菌用环丝氨酸有效。其作用相当于对氨柳酸,较链霉素为差。口服剂量每日不超过500mg,一般与异烟肼、链霉素合用。副作用较严重,主要影响中枢神经系统,如头晕、抑郁、惊厥、癫痫样发作等。
那么,环丝氨酸治疗肺结核的疗效如何?环丝氨酸属于结核分枝杆菌抑制剂,能抑制和干扰结核分枝杆菌细胞壁的合成,不易产生耐药性,还可以防止细菌对丙硫异烟胺耐药。2014年5月至2015年4月结防门诊确诊纳入全球基金耐多药结核病防治项目治疗的48例MDR-TB(耐多药结核病)患者作为研究对象,随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24),两组患者均接受WHO标准MDR-TB治疗方案,实验组在此基础上加用环丝氨酸,观察两组患者不同治疗时期的疗效及药品不良反应。治疗24个月末结果显示,实验组和观察组痰菌阴转率分别为87.5%、62.5%,病灶吸收好转率分别是87.5%、62.5%,两组对比差异具有统计学意义;实验组中枢神经系统症发生率高于观察组,而观察组的药物性肝损伤发生率比实验组高,差异有统计学意义。环丝氨酸联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核,能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收,且无严重不良反应发生,安全性和耐受性良好,值得推广。更多环丝氨酸的信息,可以咨询老挝第一药房。
环丝氨酸治疗期间要注意什么呢?
1、中枢神经系统的影响:与剂量相关的中枢神经系统毒性,包括癫痫发作,精神病,抑郁症,和混乱;如果发生,减少剂量或停止使用环丝氨酸。维生素B6可以联合给药以预防或治疗中枢神经系统效应。2、皮肤反应:可能发生过敏性皮炎;如果发生过敏性皮炎,减少剂量或停止使用环丝氨酸。
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