Blinatumomab治疗效果好吗?
Blinatumomab治疗白血病效果如何?
Blinatumomab第1周期的第1-7天连续静脉注射9mcg/天,第1周期的第8-28天连续静脉注射28mcg/天,然后在随后的周期的第1-28天连续静脉注射28mcg/天。
B 细胞前体 ALL 起源于造血系统 B 淋巴母细胞,是克隆性异常增殖所致的恶性疾病,进展快速。患者的骨髓里会产生过多的不成熟白细胞,影响骨髓的功能,现多采用化疗药物、造血干细胞移植等治疗。患者在接受化疗后可以进入完全血液学缓解。然而,这些患者中有些会持续出现最小残留疾病(MRD)。MRD阳性是前体B细胞ALL患者疾病复发的重要预测因子,美国FDA批准Blinatumomab用于治疗罹患B细胞前体急性淋巴性白血病(ALL),且在缓解期依旧有微小残留病灶(MRD)的儿童和成人患者。该药物是首款MRD阳性ALL的药物。
Blinatumomab治疗效果好吗?
在一项名为BLAST的2期临床试验中,MRD阳性前体B细胞ALL患者接受了Blinatumomab的治疗。接受新药Blinatumomab治疗的患者已经接受过3轮以上强力化疗,虽然进入完全血液学缓解,但是MRD持续显示阳性。这些患者可接受最多4轮Blinatumomab的治疗,并且可以选择在接受治疗后任何时间接受造血干细胞移植疗法。
试验结果表明,在接受新药Blinatumomab治疗的110名患者中,这些患者的中位OS达到36.5个月。其中,84名患者在接受Blinatumomab治疗后MRD转为阴性,这类患者的中位OS尚未到达。23名患者在接受治疗后MRD持续维持阳性,这些患者的中位OS为14.4个月。
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