飞尼妥/依维莫司的疾病控制率研究
阿昔替尼/阿西替尼联合治疗晚期肾癌有哪些优势?
目前晚期肾癌已经进入免疫治疗时代,KEYNOTE-426研究和JAVELIN Renal 101研究分别证实了阿昔替尼( 阿西替尼 )联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗和阿昔替尼联合PD-L1抑制剂Avelumab一线治疗转移性/晚期肾细胞癌的获益。阿昔替尼联合免疫疗法治疗晚期肾癌有哪
RADPAC是一项临床试验,纳入300例氟尿嘧啶/铂类化疗没有成功的案例,疾病进展的胃癌或胃食管结合部腺癌的患者。1:1随机将患者分配进紫杉醇(80mg/m2) 依维莫司(10mg/d)组或紫杉醇 安慰剂组,作为二、三、四线治疗。
主要终点是总生存(OS),次要终点包括最佳总缓解,疾病控制率,无进展生存和毒性。研究结果发现,紫杉醇 依维莫司组患者的缓解率(完全 部分)为8.0%,与紫杉醇单药治疗缓解率7.3%相比无明显差异。在OS和PFS方面,两组也比较接近。紫杉醇 依维莫司组和紫杉醇单药组的中位OS分别为6.1 vs 5.1个月,中位PFS分别为2.2 vs 2.07个月。
安全性方面,患者对紫杉醇联合依维莫司(飞尼妥)治疗是可以耐受的,但单药紫杉醇组的不良事件发生率更低,包括黏膜炎(15.8% vs 37.2%)、发热(10.3% vs 20.7%)、白细胞减少(11.6% vs 21.4%)、中性粒细胞减少(13.0% vs 27.6%)和血小板减少(2.1% vs 14.5%)。
阿昔替尼联合免疫药晚期肾癌效果更好?
VEGFR-TKI靶向治疗自2005年以来一直是 晚期肾癌 治疗的标准治疗方案。2015年以来,免疫治疗在晚期肾癌中展现出确切的疗效,VEGFR-TKI联合免疫治疗给晚期肾癌患者带来更多可能。 2018年NCCN指南一线推荐中高危患者优选免疫联合治疗,2019年NCCN指南和
飞尼妥,依维莫司