阿柏西普治疗结直肠癌疗效如何?

2020-10-13 16:40:10

阿柏西普治疗结直肠癌不错,阿柏西普组的中位生存期明显延长,阿柏西普组为13.50个月,安慰剂组为12.06个月。


阿柏西普能够抑制VEGF的A型和B型以及胎盘生长因子,比目前可用的抗血管生成药物如贝伐珠单抗有更广泛的作用机制。目前对于阿柏西普的临床研究还在继续,相信将会有越来越多的患者从中受益。

阿柏西普在2011年被美国FDA批准用于治疗新生血管性(湿性)年龄相关性黄斑变性(AMD)。次年FDA批准阿柏西普治疗转移性结直肠癌,此项适应症是与传统的FOLFIRI方案(伊立替康、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶)联合使用。


阿柏西普是一种血管生成抑制剂,它的出现与临床运用,为结直肠癌患者,特别是转移性结直肠癌的治疗增加了新的选择,使更多的转移性结直肠癌治疗获益。


阿柏西普治疗结直肠癌疗效如何?


一项临床试验纳入1226名使用过奥沙利铂方案疾病出现进展的病人。他们被随机分配接受FOLFIRI联合阿柏西普或安慰剂的治疗,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。


结果表明,将阿柏西普添加到FOLFIRI方案(伊立替康、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶),可以改善已使用过奥沙利铂的转移性结肠癌病人的生存期。阿柏西普组的反应率为19.8%,明显高于安慰剂组的11.1%。阿柏西普组的中位生存期明显延长,阿柏西普组为13.50个月,安慰剂组为12.06个月,中位无进展生存期阿柏西普组为6.90个月,安慰剂组为4.67个月。


不过,阿柏西普引起的中性粒细胞减少和并发症(中性粒细胞减少和感染)的发生率较高,包括3级和4级事件。白细胞减少症和血小板减少症也有发生。监测CBC(全血细胞计数)的差异(基线和每个周期前);延迟治疗直到ANC(中性粒细胞绝对数)≥1500/mm³。


阿柏西普能够抑制VEGF的A型和B型以及胎盘生长因子,比目前可用的抗血管生成药物如贝伐珠单抗有更广泛的作用机制。目前对于阿柏西普的临床研究还在继续,相信将会有越来越多的患者从中受益。

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