HR+是最主要的乳腺癌亚型,对于HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线治疗,国内外各大指南均推荐采用内分泌治疗方案。目前,内分泌治疗已经进入靶向联合治疗时代。近期相关研究,如今年SABCS上报道的一项来自真实世界的回顾性研究等均表明,爱博新(帕博西尼)联合方案一线治疗可以显著延长乳腺癌患者PFS。
一项荟萃分析,纳入了三个CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗对比单纯内分泌治疗用于HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗的随机临床研究,旨在汇总评估CDK4/6抑制剂的疗效和安全性。结果显示,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗用于HR+/HER2-晚期乳腺癌,可以取得显著的PFS和OS获益,且在各个亚组分析中(一线或二线、既往化疗史和内脏转移),观察到PFS一致的获益。同时,治疗有效率和临床获益率也显著提高。安全性评估显示,CDK4/6抑制剂联合治疗只是轻微增加毒性,大多数不良反应都是可逆,可管理的。
基于这一荟萃分析结果,进一步支持了CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗作为HR+/HER2-晚期乳腺癌的优选方案。在全球很多地区,CDK4/6抑制剂已经开始广泛应用。目前,全球范围内,已经获批了三个CDK4/6抑制剂,分别为爱博新、ribociclib和abemaciclib,三个药物联合内分泌治疗在HR+/HER2-晚期乳腺癌一线和二线治疗上进行了多项研究,并均达到主要终点,取得阳性结果。
老挝第一药房帕博西尼在乳腺癌的大型临床试验中,CDK4/6展现出了对于激素受体阳性(HR+),HER2-进展期复发转移的乳腺癌中具有明显的有效作用。
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