diazoxide(二氮嗪)是一种适用于高血压危象急救、升血糖和幼儿特发性低血糖症,以及因胰岛细胞瘤引起的严重低血糖的药品。
疾病名称:低血糖症 药品名称:二氮嗪(diazoxide) 文章类型:服药指南
diazoxide(二氮嗪)是一种适用于高血压危象急救、升血糖和幼儿特发性低血糖症,以及因胰岛细胞瘤引起的严重低血糖的药品。在临床试验中,采用该药品的绝大多数患者都取得了可观的疗效,不仅自身的低血糖症得以有效缓解,用药也很安全。
二氮嗪(普罗加姆)属于一种噻嗪类衍生物,为直接扩血眢药,能直接松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压下降,作用迅速而持久。在降压的同时,无利尿作用,对心脏无直接作用,不影响心排血量,但可通过降压反射性兴奋交感神经,加快心率,并使肾素增多,水钠潴留。本品还可抑制胰岛B细胞分泌胰岛素,减少葡萄糖利用,同时促使內源性儿茶酚胺释岀增多,血糖增高,适用于高血压危象;亦用于幼儿特发性低血糖症和胰岛细胞瘤引起的严重低血糖。
成人在使用此药物时,推荐剂量为:静脉注射,每次0.15g,或每次1~3mg/kg,于15~20s快速注入,抢救高血压危象时可0.5~3h重复给药1次,以达疗效出现,此后需要每4~24小时给药1次,直到随后所用口服降压药发生作用,此过程一般需4~5d,极量1.2g/d。
儿童在使用此药物时,推荐剂量为:静脉注射,每次1~3mg/kg,或30~90mg/m2,于15~20s快速注入,抢救高血压危象时0.5~3h可重复给药1次,每次不超过150mg,症状缓解后改口服降压药。
与此同时,需要注意的是:diazoxide用于功能性低血糖是禁忌的。该药不应用于对二氮嗪或其他噻嗪类过敏的患者,除非潜在的益处超过可能的风险。
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