肾癌患者服用舒尼替尼出现高血压应如何处理?

2021-06-24 16:38:14

3.高血压:舒尼替尼(索坦,Sutent)引发的高血压可能是和其它直接影响酪氨酸激酶抑制剂一样,通过改变血管通透性导致内皮功能障碍,及减少血管舒张剂一氧化氮代谢产生高血压。

  • 疾病名称:肾癌
  • 药品名称:舒尼替尼(索坦)
  • 文章类型:副作用
  • 由辉瑞公司生产的舒尼替尼(索坦,Sutent)是一种小分子的酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制血小板衍生生长因子受体((PDGFR)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)等多个靶点而产生抗肿瘤作用和抗血管生成作用。那么,肾癌患者服用舒尼替尼(索坦,Sutent)出现高血压应如何处理?


    1.手足综合征患者大多数手部和足部在受压力和弯曲条件下出现触痛、红斑,出现过度角化皮肤,存在剂量依赖,往往发生在服药后的2—4周。


    2.恶心、呕吐:癌症药物可能会导致大多数人发生恶心、呕吐以及食欲不振,有时甚至在接受药物预防后也会引起恶心或呕吐。


    3.高血压:舒尼替尼(索坦,Sutent)引发的高血压可能是和其它直接影响酪氨酸激酶抑制剂一样,通过改变血管通透性导致内皮功能障碍,及减少血管舒张剂一氧化氮代谢产生高血压。


    4.蛋白尿:服用苹果酸舒尼替尼(索坦,Sutent)可抑StJVEGF从而可能导致蛋白尿的产生。当患者服用苹果酸舒尼替尼(索坦,Sutent)24h内监测尿中蛋白质含量≥3g时建议停止服用苹果酸舒尼替尼(索坦,Sutent);



    5.心脏毒性:一些患者进行苹果酸舒尼替尼(索坦,Sutent)治疗后可能会产生心力衰竭、心肌障碍、原发性心肌症等。


    6.骨髓抑制:患者服用苹果酸舒尼替尼(索坦,Sutent)后可引起中性粒细胞减少和血小板减少等不良反应。苹果酸舒尼替尼(索坦,Sutent)患者通过抑制VEGFR、Fit一3和C—Kit等可引起骨髓抑制。


    7.药源性疲劳:可能与服用苹果酸舒尼替尼(索坦,Sutent)后导致甲状腺激素功能减退、癌症并发症(例如糖尿病、贫血和抑郁等)、心力衰竭、疼痛、疾病的恶化和其他原因造成的炎症以及神经病变等有关。疲劳可以通过剂量控制,严重疲劳应及时停止服药。


    8.腹泻:目前患者服用苹果酸舒尼替尼(索坦,Sutent)后腹泻的具体机制还不清楚,建议在服药时警告患者及家属本品可能会引起腹泻,应注意饮食。


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