特罗凯/厄洛替尼加吉西他滨未使胰头癌患者生存明显获益
泰瑞沙/奥希替尼的耐药机制之EGFRL718Q/V基因突变
L718,C797和奥希替尼( 泰瑞沙 )三者形成三明治结构,L718Q/V会扰乱奥希替尼和C797位点的共价健中的结合,使得奥希替尼的的敏感性减低,在L858R位点的敏感性远大于Del19位点。在体外实验研究中,三代酪氨酸激酶抑制剂奥希替尼在EGFRDel19 L718Q基因突
NRG/RTOG 0848是一项两步研究,旨在评估胰头癌患者系统性化疗6个月后,将特罗凯(厄洛替尼)添加至吉西他滨(随机II期试验)和/或辅助放疗联合同步5-FU或卡培他滨,是否会提高已手术切除患者的生存期。一共有336例患者被随机分配,其中吉西他滨组有163名患者,吉西他滨 厄洛替尼组有159名患者。中位年龄:63岁(39-86)。大多数患者病理为T3病变(78%),CA19-9≤90(93%)。
结果与吉西他滨 厄洛替尼组(28%)相比较,吉西他滨组(22%)的≥3级不良事件发生率较低。吉西他滨组和吉西他滨 厄洛替尼组分别有110例(69.2%)和93例(59.6%)患者接受至少85%的吉西他滨计划剂量。58%的患者接受至少85%的厄洛替尼计划剂量。仍存活的患者中位随访期是42.5个月(最小-最大:<1-75)。
截止到数据采集时,有203例患者死亡,吉西他滨组中位OS和3年存活率(95% CI)分别为29.9个月(21.7-33.4)和39%(30,45),吉西他滨 厄洛替尼组的中位OS和3年存活率(95% CI)是28.1个月(20.7-30.9)和39%(31,47);log-rank P=0.62。比较吉西他滨 厄洛替尼与吉西他滨的OS风险比是1.04(95% CI 0.79-1.38)。
在已切除的胰头癌患者中,与单独应用吉西他滨相比较,辅助厄洛替尼添加至吉西他滨并未提供总生存期增加的信号。为回答III期放疗问题,该试验正在继续进行。更多
卡博替尼胶囊对用于免疫药的患者仍然有效
随着免疫治疗(IO)有可能成为晚期肝细胞癌(aHCC)初治患者的标准治疗方案后,晚期肝癌的治疗策略有望飞速进展。但是,后续治疗的顺序缺少研究数据支持。 卡博替尼胶囊 是一种多激酶抑制剂,在晚期肾细胞癌免疫治疗后显示出积极的疗效。Ⅲ期CELESTIAL临
特罗凯,厄洛替尼