癌症是中国居民三大死亡原因之一，世界卫生组织表示，2020年全球癌症确诊病例达1930万，死于癌症的人数高达1000万。
全球有1/5的人在其一生中都会罹患癌症，因此，为了防止癌症带来的更大伤害，任何癌症都应该尽量的“早发现、早诊断、早治疗”。
其中，“早发现”是癌症诊断和治疗的关键因素。
那么想要做到“早发现”，我们就应该关注癌症的早期症状和癌症的筛查。
乳腺癌篇
乳腺癌的早期症状有：乳房肿块/胀痛；乳头出现溢出物、乳房出现橘皮样褶皱或酒窝征；乳头内陷或回缩；乳头周围皮疹等。
乳腺癌中有很大一部分是可以通过自检来发现的，乳腺自检可以通过“看、摸、挤”三种方式来做（如果自己不会，可以适当的请教医生）。
“一看”——看乳房形状是否正常，两边是否对称，皮肤是否有凹陷、乳头有无分泌物，分泌物性质如何；
“二摸”——检查乳房的硬度和弹性，是否有压痛和包块；
“三挤”——挤一挤乳晕，检查有无液体溢出，以及观察液体的颜色和性质。
除了自检外，对于乳腺癌的筛查，影像学的检查也很重要。每年的体检可以选择乳腺超声，能看到0.5cm左右的肿块，且对于肿块的良恶性也能有所判断，可以及时发现早期的乳腺病变。
如果超声检查结果不明确，那么可以再做乳腺钼靶或乳腺MRI进一步确诊，争取早诊断、早治疗。
肺癌篇
早期的肺癌可能没有任何症状，但随着疾病的进展，可能会出现慢性咳嗽、气短喘鸣、疲劳乏力、胸部钝痛/隐痛、咳血、反复的肺部感染和不明原因的体重减轻。
所以想要“早发现”，不能光靠症状的提醒——出现症状时很可能肺癌已经到达了晚期，健康人每年的体检中（特别是肺癌的高危人群），可以加上胸部低剂量螺旋CT和肺肿瘤标志物检测等。
结直肠癌篇
有的结直肠癌没有任何症状，但也有一些患者而可能出现排便上的一些改变，比如腹泻、便秘、排便完依旧有排便感、便血、黑便、腹痛、虚弱疲劳和不明原因的体重减轻等。
结直肠癌的筛查主要靠免疫/化学法粪便隐血试验，来检查正常颜色粪便中是否存在肉眼不可见的血液，如果是有症状的高危人群，则可以做肛门指检 大便隐血试验，来筛查是否存在结直肠癌。
胃癌
早期的胃癌通常没有任何症状。即使有，症状也不会明显。如果有症状，则可能出现不明原因的食欲减轻、原有的胃病失去规律性且情况加重；持续的黑便和乏力；腹部不适和排便不成形等情况。
有关胃癌的筛查——胃癌的高危人群，比如既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染的患者可以每1-2年做一次胃镜，来确定胃部的情况。
肝癌篇
同样的，早期的肝癌通常没有任何症状，随着疾病的进展，患者可能出现黄疸、食欲不振、反复的恶心和呕吐、腹痛腹胀和皮肤静脉曲张等症状。
由于肝深藏于腹部，并且没有与体外链接的通道，所以建议健康人每半年做一次腹部超声检查，肝癌的高危人群，如熬夜、酗酒、携带乙肝、丙肝病毒者，还建议每半年检查一次血清甲胎蛋白。
食管癌篇
食管癌的典型症状为进行性的咽下困难。早期在吞咽粗硬食物时会有梗噎感、牵拉摩擦或针刺样、灼烧样的不适感，随着时间的推移，会慢慢变得连半流食、水、唾液也难以咽下。
除了吞咽困难外，食管癌患者还有可能会出现声音嘶哑、吞咽时剧烈呛咳、吐粘液样痰等症状。
食管癌同样可通过胃镜进行检查，通过胃镜可以观察食道、胃、十二指肠的状况，及时发现食道的异常。
甲状腺癌篇
甲状腺位于颈部体表位置，最常见的症状为颈部肿块，另外还会有颈部肿胀、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状。
甲状腺癌的筛查可以通过每年一次的颈部超声来做，必要时可以进行增强CT来获得诊断。
胰腺癌篇
早期的胰腺癌通常没有任何症状，出现症状时通常表示胰腺癌已经到达了晚期。
而胰腺癌的常见症状包括黄疸、腹痛、背痛、不明原因的体重减轻和食欲不振、以及恶心和呕吐。
由于胰腺癌的恶性程度很高，常被人们称为“万癌之王”，因此它的筛查就变得尤为重要。如果健康人存在上腹部不适和慢性胰腺炎，可以增加胰腺癌的筛查，包括肿瘤标志物CA199的检测和腹部B超及腹部增强CT的检查，来确定胰腺癌的有无。
前列腺篇
早期得前列腺癌同样基本没有任何症状，但随着前列腺癌的进展，患者可能会出现小便异常、大小便失禁、精/尿中带血、勃起障碍以及下肢麻木无力等症状。
前列腺癌的高危人群，包括患有慢性前列腺炎和有前列腺癌家族史的患者，可以每两年做一次前列腺癌抗原（PSA）检测，以及进行内窥镜超声或磁共振检查。
宫颈癌篇
早期癌症基本都没有什么症状，宫颈癌也是一样。
但是，早期的宫颈癌偶尔会出现性交疼痛、性交后出血、阴道分泌物增多、以及感染消瘦等症状。
感染了HPV病毒的宫颈癌高危人群，在21-30岁时，建议每3年做一次宫颈细胞学筛查，30岁后可每5年做一次宫颈细胞学筛查 HPV筛查，尽早的发现可能存在的宫颈病变。
卵巢癌篇
早期的卵巢癌通常没有任何症状，而且随着疾病的进展，晚期卵巢癌的症状也并不明显，常常表现为腹胀、腹痛、尿频、腹水、疲乏等症状。
所以卵巢癌的高危人群，特别是有卵巢/乳腺/结直肠癌家族遗传病史的人群，每半年检查一次卵巢癌肿瘤标志物CA125检查以及阴道超声，以免癌症悄悄来临。
文章的最后，要提醒大家的是，通过早筛虽然可以提早发现可能存在的癌症，并且帮助早诊断和早治疗，但是最重要的还是健康的生活方式对癌症的预防。
健康的生活可以在一定程度上预防任何一种癌症，所以吃好睡好多运动，戒掉不良习惯才是最佳的防癌方式。
