Bevacizumab治疗肾癌效果如何?

2020-06-22 12:03:01
Bevacizumab治疗肾癌效果如何?
  • 疾病名称:肺癌
  • 药品名称:安维汀(贝伐珠单抗)
  • 文章类型:治疗效果
  • Bevacizumab治疗肺癌疗效怎么样呢?

    BEYOND试验进一步证实 了基于Bevacizumab的一线治疗在中国人群中的疗效。BEVERLY临床研究,比较厄洛替尼联合Bevacizumab与单用厄洛替尼一线治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者。研究的结果显示厄洛替尼联合Bevacizumab在PFS.上有明显改善。

    Bevacizumab是一种重组的人源化单克隆 IgG 抗体, 可以特异性的与 VEGF 结合, 阻断 VEGF 和其受体的结合, 从而减少新生血管生成, 诱导现有血管的退化, 从而抑制肿瘤生长。2015年8月,Bevacizumab在国内上市,获批的适应症包括晚期、转移性或复发性非鳞、非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。今天咱们就来了解一下Bevacizumab治疗肾癌效果如何?


    在一项多中心、随机、双盲的国际研究BO17705 (NCT00738530)中评估了Bevacizumab对初治的mRCC患者的安全性和有效性。并将Bevacizumab联合α-干扰素与安慰剂联合α-干扰素对mRCC患者的疗效进行了比较。


    共有649名接受肾切除术的患者随机(1:1)接受Bevacizumab(每2周一次,每次10mg/kg,N=327) α-干扰素(9 MIU每次,每周3次,最长52周)或安慰剂 α-干扰素治疗。患者持续治疗,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。


    本次试验主要的观察终点是研究者评估的无进展生存期(PFS)。其次是客观反应率(ORR)和总生存期(OS)。


    入组患者的人群特征为:平均年龄60岁,70%是男性,96%是白人。研究人群的Motzer评分为:28%为良(0),56%为中级(1-2),8%为差(3-5),7%信息缺失。



    晚期肾癌预后Motzer评分系统,包括以下五项指标:乳酸脱氢酶水平>正常水平上限的1.5倍、血红蛋白<正常水平下限、校正后血钙水平>10 mg/dL、初始诊断到开始全身治疗的时间间隔<1年、KPS评分≤70。同时具有上述3个或3个以上因素的患者为高危患者,预后不佳。


    试验结果表明,两组患者(Bevacizumab VS 安慰剂组)的PFS为10.2个月 VS 5.4个月,ORR为30% VS 12%,中位OS为23个月 VS 21个月。


    Bevacizumab可以使肿瘤血管快速退缩,同时使存活的肿瘤血管结构从异常转为正常、降低肿瘤内压力,帮助化疗药物更好地到达肿瘤内部起作用;Bevacizumab持续应用还可以持续抑制肿瘤血管的新生和再生,从而持续抑制肿瘤生长。


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