Sirturo的作用功效
Etuary如何使用?
Etuary的服用方法为:Etuary按剂量递增原则逐渐增加用量,因空腹服用Etuary时,Etuary在血液中浓度会明显升高,很可能会出现副作用,因而餐后服用为宜。Etuary的初始用量为每次200mg,每日3次,希望能在两周的时间内,通过每次增加200mg 剂量,最后将Etuary用量维持在每次600mg(每日1800mg);
Sirturo于2012年被美国FDA批准,2014年被欧洲药品局(EMA)批准用于治疗耐药肺结核,于2018年由西安杨森引入中国。
Sirturo的使用剂量是 400mg 口服,每日 1 次,用药 2 周;然后 200mg,每周 3 次, 用药22 周,治疗的总持续时间是 24 周。
那么,Sirturo的作用功效是怎样的呢?
Sirturo独特而特异性的抗肺结核(TB)位点是结核分枝杆菌ATP合酶的质子泵。ATP合酶是结核杆菌合成ATP的关键酶。ATP合酶的低聚物和脂蛋白亚基c与Sirturo结合后,可抑制ATP的合成,从而导致细菌的死亡。与现有的抗TB药相比较,Sirturo具有全新的抗TB机制,与现有抗结核药物无交叉耐药。ATP合酶的亚单位c的基因序列被命名为atpE。它的氨基酸序列是高度保守的。结核杆菌对Sirturo发生耐药的机制为atpE第63或66位氨基酸的突变使Sirturo与ATP合酶c亚单位的结合能力下降。
Sirturo联合适合的背景治疗方案,为应对结核病这一严重的公共卫生难题提供了一种创新的治疗选择。与安慰剂对照组相比,服用Sirturo可缩短耐多药肺结核患者痰培养阴转时间,提高痰培养阴转率。
Janssen 的 1 项 2b 期临床试验数据表明,在 5 种耐药结核药物的基础上加用Sirturo可加快 2 个月痰菌转阴,提示Sirturo可缩短抗结核疗程。WHO 指南提示:在适当监测下,Sirturo能够用于轻度至中度肝损伤的患者。
用kadcyla可能产生什么副作用?
在所有级别的不良反应中最常见的不良反应是疲劳(46%),恶心(43%),血小板减少症(32%),头痛(29%),便秘(27%)。最常见报告的3或4级事件,除了疲劳(3.2%)外,还有实验室检查异常,血小板减少症(3级,9.3%;4级,2.4%),血清转氨酶AST(4.3%)或ALT(3.1%)升高,低钾血症(3.3%),以及贫血(2.9%)。
Sirturo,作用功效