揭开维纳妥拉/Venetoclax的神秘面纱
乐伐替尼(lenvatinib)在肝癌中剂量调整的合理性
作为一种口服分子靶向药,仑伐替尼( lenvatinib )通过阻断多个靶点而抑制肿瘤生长。REFLECT研究表明,仑伐替尼作为一线药物对晚期肝细胞癌(HCC)生存的改善不劣于索拉非尼。自被FDA批准后,仑伐替尼作为继索拉非尼后的另一种晚期HCC一线用药得到广泛
Venetoclax(ABT-199)是一种口服、强效的Bcl-2选择性抑制剂,能通过特异性地抑制Bcl-2,激活内源性线粒体凋亡通路,从而使肿瘤细胞快速凋亡。临床实验发现Venetoclax 在慢性淋巴细胞白血病中的疗效显著,无论患者是否存在17p缺失或者TP53突变以及其他不良预后的染色体异常,Venetoclax与利妥昔单抗联用均表现出了良好的治疗获益。
2016年美国食品和药品管理局(FDA)批准其用于治疗17p染色体缺失的慢性淋巴细胞白血病(CLL)。Venetoclax(维纳妥拉)可以有效地靶向淋巴恶性肿瘤中的Bcl-2,诱导线粒体凋亡,但是长期使用后患者出现了对该药物的抗性。
研究组发现线粒体重编程是恶性淋巴瘤中Bcl-2抑制剂抗性产生的原因,使用Bcl-2抑制剂结合代谢调节剂的组合疗法可以解决对Venetoclax的耐药。
卡博替尼胶囊与纳武利尤单抗联用的疗效
71岁男性,有原发性高血压和糖尿病,曾于1993年行胆囊切除术。病理诊断:低分化肝细胞癌,部分肉瘤样癌形态。分子检测发现患者存在:RET扩增,TP53 和 TERT突变,高 TMB (12.3 muts/Mb),PD-L1表达阳性 (5%, DAKO),DNA错配修复功能正常 (pMMR)。患者于2
维纳妥拉,Venetoclax