阿昔替尼如何服用?
瑞戈非尼治疗肝癌效果如何?
在索拉非尼治疗后出现进展的晚期肝癌患者中,评估瑞戈非尼的有效性和安全性的多国家合作、随机化、双盲、安慰剂对照的III期研究——RESORCE研究中开展的治疗顺序的探索性研究显示,晚期肝癌患者一线接受索拉非尼治疗,进展后使用瑞戈非尼,患者的总生存可延长至26个月。
阿昔替尼如何服用?阿昔替尼片的主要成份是阿昔替尼,用于治疗既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。阿昔替尼口服给药,推荐剂量为5mg(每日两次)。阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12 小时。应用一杯水送服阿昔替尼,整粒吞下。
只要观察到了临床获益,阿昔替尼就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。应按常规服用下一次处方剂量。如需要强CYP3A4/5抑制剂,减低阿昔替尼剂量约半量,对中度肝受损患者,减低开始剂量约半量。
虽然阿西替尼治疗晚期肾癌效果不错,但是它仅适用于成人患者,18岁以下的儿童患者不宜使用。
在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量。如果需要从5mg BID 开始减量,则推荐剂量为3mg BID。如果需要再次减量,则推荐剂量为2mg BID。
轻度至重度肾损害患者无需调整阿昔替尼起始剂量。终末期肾病患者(CLcr <15 mL/min)应慎用本品。 当轻度肝损害患者服用阿昔替尼时,无需调整起始剂量(Child-Pugh 分级:A 级)。目前尚未在重度肝损害(Child-Pugh 分级:C 级)患者中进行过阿昔替尼研究,不应在该人群中使用阿昔替尼。
阿昔替尼是一个多靶点的小分子抑制剂,主要的靶点是VEGFR、Kit、PDGFR、RET。除了治疗肾细胞癌,在肝癌、肉瘤、神经内分泌肿瘤等公认的对抗血管生成药物比较敏感的、肿瘤血供丰富的实体瘤中,也有一定的疗效。患者一定要牢记用药期间遵循医生嘱托,合理用药。
瑞戈非尼治疗结直肠癌患者效果怎么样?
国际多中心Ⅲ期临床实验CORRECT研究首次证实,与安慰剂相比,瑞格非尼显著延长患者总生存期及无进展生存期,疾病控制率达41%,并可降低23%的死亡风险。瑞戈非尼对亚洲晚期肠癌患者的疗效更明显,此疗效随后在中国大陆、香港等地区开展的CONCUR研究中再度被证实。瑞格非尼显著延长mCRC患者的中位总生存期至8.8个月,并使其死亡风险降低45%,延长的总生存期比欧美患者长2.5个月。
阿昔替尼,服用方法