T-DM1最常见的不良反应

2020-09-16 16:14:55
T-DM1最常见的不良反应
  • 疾病名称:乳腺癌
  • 药品名称:T-DM1(kadcyla )
  • 文章类型:副作用
  • 布地奈德适应症

    布地奈德适应症:支气管哮喘等慢性可逆性气道阻塞性疾病。

    患者使用T-DM1最常见的不良反应有什么呢?


    最常见的不良反应(> 25%)是疲乏,恶心,肌肉骨骼痛,血小板减少,头痛,转氨酶增加,和便秘。


    5%的不良反应包括:


    消化:厌食,便秘,腹泻,消化不良,胃肠胀气,呕吐和恶心。


    代谢:周围水肿,水肿。


    肌肉骨骼:关节痛,肌肉疼痛。


    神经系统:焦虑,抑郁,眩晕,失眠,感觉异常,嗜睡。


    呼吸:哮喘,咳嗽增多,呼吸困难,鼻出血,肺部疾病,胸腔积液,咽炎,鼻炎,鼻窦炎。


    皮肤:瘙痒,皮疹。


    关于输液相关不良反应:


    第一次输注T-DM1时,约40%患者会出现通常包括寒战和/或发热等的症候群。这些症状一般为轻或中度,很少需停用,可用解热镇痛药如对乙酰氨基酚或抗组织胺药如苯海拉明治疗。


    其它症状和/或体征包括:恶心,呕吐,疼痛,寒战,头痛,眩晕,呼吸困难,低血压,皮疹和乏力。这些症状在以后的输入T-DM1过程中很少出现。


    心脏毒性:临床试验中观察到使用T-DM1治疗的患者中有心功能不全的表现。在单独使用赫赛汀治疗的患者中,中至重度心功能不全(NTHA分级III / IV)的发生率为5%。


    血液毒性:单独使用T-DM1治疗的患者中,血液学毒性反应很少出现。WHO分级III级的白细胞减少,血小板减少和贫血的发生率<1%。未见WHO IV级的血液学毒性反应。


    肝肾毒性 :在单独使用T-DM1治疗的患者中观察到有12%发生了WHO III或IV级肝毒性反应,60%的患者其肝毒性与肝转移瘤进展相关,未见WHO III或IV级肾毒性反应。




    腹泻:单独使用T-DM1治疗的患者中27%发生腹泻。

    AZILECT的用法和用量

    AZILECT禁用于重度肝功能损害患者。AZILECT应避免用于中度肝损害患者。轻度肝功能不全患者开始使用AZILECT时应谨慎。如果患者的肝功能损害由轻度进展为中度时,应停止服用AZILECT。肾功能损害患者:无需调整AZILECT剂量。

    T-DM1,最常见不良反应