T-DM1最常见的不良反应

布地奈德适应症

布地奈德适应症：支气管哮喘等慢性可逆性气道阻塞性疾病。

患者使用T-DM1最常见的不良反应有什么呢？

最常见的不良反应（> 25%）是疲乏，恶心，肌肉骨骼痛，血小板减少，头痛，转氨酶增加，和便秘。

5%的不良反应包括：

消化：厌食，便秘，腹泻，消化不良，胃肠胀气，呕吐和恶心。

代谢：周围水肿，水肿。

肌肉骨骼：关节痛，肌肉疼痛。

神经系统：焦虑，抑郁，眩晕，失眠，感觉异常，嗜睡。

呼吸：哮喘，咳嗽增多，呼吸困难，鼻出血，肺部疾病，胸腔积液，咽炎，鼻炎，鼻窦炎。

皮肤：瘙痒，皮疹。

关于输液相关不良反应：

第一次输注T-DM1时，约40%患者会出现通常包括寒战和/或发热等的症候群。这些症状一般为轻或中度，很少需停用，可用解热镇痛药如对乙酰氨基酚或抗组织胺药如苯海拉明治疗。

其它症状和/或体征包括：恶心，呕吐，疼痛，寒战，头痛，眩晕，呼吸困难，低血压，皮疹和乏力。这些症状在以后的输入T-DM1过程中很少出现。

心脏毒性：临床试验中观察到使用T-DM1治疗的患者中有心功能不全的表现。在单独使用赫赛汀治疗的患者中，中至重度心功能不全（NTHA分级III / IV）的发生率为5%。

血液毒性：单独使用T-DM1治疗的患者中，血液学毒性反应很少出现。WHO分级III级的白细胞减少，血小板减少和贫血的发生率<1%。未见WHO IV级的血液学毒性反应。

肝肾毒性 ：在单独使用T-DM1治疗的患者中观察到有12%发生了WHO III或IV级肝毒性反应，60%的患者其肝毒性与肝转移瘤进展相关，未见WHO III或IV级肾毒性反应。

腹泻：单独使用T-DM1治疗的患者中27%发生腹泻。

AZILECT的用法和用量

AZILECT禁用于重度肝功能损害患者。AZILECT应避免用于中度肝损害患者。轻度肝功能不全患者开始使用AZILECT时应谨慎。如果患者的肝功能损害由轻度进展为中度时，应停止服用AZILECT。肾功能损害患者：无需调整AZILECT剂量。