曲妥珠单抗-美坦新偶联物在中国上市了没?

2020-11-08 16:38:36

曲妥珠单抗-美坦新偶联物虽然是国际推荐,但在中国没有上市,所以我们中国的临床实践和国外的指南还是有一定差距。


而今年的ASCO上,曲妥珠单抗-美坦新偶联物也在向一线甚至是术前化疗开展试验,也获得了不劣效于曲妥珠联合方案的有效率。相信曲妥珠单抗-美坦新偶联物将会成为HER2 乳腺癌的治疗福音,也别是对于曲妥珠单抗耐药后的患者值得一试!对于HER2阳性患者来说,一线治疗帕妥珠单抗 曲妥珠单抗双靶向加化疗效果非常好,但也确实涉及到经济承受能力,而且虽然帕妥珠单抗在中国已经上市,但还没有晚期乳腺癌的适应症,只有作为辅助治疗的适应症,我们还有很长的路要走。对于二线治疗比如小分子络氨酸酶抑制剂,不管是拉帕替尼还是国产的吡咯替尼其实也是非常好的选择,曲妥珠单抗-美坦新偶联物虽然是国际推荐,但在中国没有上市,所以我们中国的临床实践和国外的指南还是有一定差距。治疗指引或者在临床实证很清楚的告诉我们,如果用曲妥珠单抗或者加上帕妥珠单抗的一线治疗成绩是非常好的,二线治疗没效之后,曲妥珠单抗-美坦新偶联物也是一个相当好的二线治疗选择。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物是让人眼前一亮的药物。一在于它的药物构造,将靶向与化疗巧妙结合,发挥二者优势,靶向化疗杀伤,疗效倍增同时不良反应也小,着实为患者治疗带来佳音。二在于它的临床疗效,乳腺癌患者生存期的大大延长很大归功于其优秀的靶点HER2,对于此,国内国外一线都会为患者采用曲妥珠单抗的联合治疗。然而待后期耐药后,就出现各种混乱的尝试,也延伸出花样方案如拉帕替尼联合卡培他滨、曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗联合化疗等,也为部分患者延长了生存时间。而曲妥珠单抗-美坦新偶联物以其独特的作用机理在经典临床试验EMILIA试验中以绝对的优势击败拉帕替尼联合卡培他滨治疗组(PFS 9.6:6.4月)。也因此,在乳腺癌的NCCN指南中,TDM1成为了HER2 乳腺癌曲妥珠单抗耐药后的首选!  



而今年的ASCO上,曲妥珠单抗-美坦新偶联物也在向一线甚至是术前化疗开展试验,也获得了不劣效于曲妥珠联合方案的有效率。相信曲妥珠单抗-美坦新偶联物将会成为HER2 乳腺癌的治疗福音,也别是对于曲妥珠单抗耐药后的患者值得一试!对于HER2阳性患者来说,一线治疗帕妥珠单抗 曲妥珠单抗双靶向加化疗效果非常好,但也确实涉及到经济承受能力,而且虽然帕妥珠单抗在中国已经上市,但还没有晚期乳腺癌的适应症,只有作为辅助治疗的适应症,我们还有很长的路要走。对于二线治疗比如小分子络氨酸酶抑制剂,不管是拉帕替尼还是国产的吡咯替尼其实也是非常好的选择,曲妥珠单抗-美坦新偶联物虽然是国际推荐,但在中国没有上市,所以我们中国的临床实践和国外的指南还是有一定差距。治疗指引或者在临床实证很清楚的告诉我们,如果用曲妥珠单抗或者加上帕妥珠单抗的一线治疗成绩是非常好的,二线治疗没效之后,曲妥珠单抗-美坦新偶联物也是一个相当好的二线治疗选择。

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