波生坦最常见不良反应有哪些?

2020-12-28 16:38:11

转氨酶升高且伴有肝损伤的临床症状(如恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸或不寻常的嗜睡或疲劳)或胆红素水平升高超过正常值上限2倍时,必须停药且不得重新用药。


以上就是波生坦不良反应的内容,希望可以帮助到您!

相信对于很多肺动脉高压患者对于波生坦这款药物都不陌生,波生坦是目前为数不多的肺动脉高压治疗药物之一。波生坦是一种双重内皮素受体拮抗剂,具有对ETA和ETB受体的亲和作用。波生坦可降低肺和全身血管阻力,从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。


今天咱们要了解的是波生坦最常见不良反应有哪些?


1、血液学变化:用波生坦治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9 g/dl),可能是由于血液的稀释,多数在波生坦治疗开始的数周内观察到,治疗4-12周后稳定,一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度,随后每3个月检查1次,如果出现血红蛋白显著降低,须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。


2、转氨酶升高且伴有肝损伤的临床症状(如恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸或不寻常的嗜睡或疲劳)或胆红素水平升高超过正常值上限2倍时,必须停药且不得重新用药。



除了不良反应外,还应注意:


肝功能:波生坦伴随可逆性、剂量相关的天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,在某些病例中还伴随胆红素升高。肝酶升高通常在开始治疗前16周内出现,然后在数天至9周内恢复到治疗前水平,或者减少剂量或者停药后自动恢复。在治疗前需检测肝脏转氨酶水平,随后最初12个月内每个月检测1次,以后4个月1次。


先前存在肝脏损伤 :在以下病人中,中度或严重肝损伤和/或肝脏转氨酶即天冬氨酸转氨酶(AST)和/或丙氨酸转氨酶(ALT)的基线值高于正常值上限的3倍(ULN),尤其当总胆红素增加超过正常值上限2倍,禁用波生坦。如果病人系统收缩压低于85 mmHg,须慎用波生坦。


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