贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)的推荐剂量是400mg口服,每日1次,用药2周;然后200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。
疾病名称:肺结核 药品名称:贝达喹啉(Sirturo) 文章类型:服药指南
2012年12月贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)获得美国FDA加速审批通过;2016年12月,我国国家食药监总局批准将富马酸贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)片作为联合治疗的一部分,用于成人耐多药肺结核的治疗,作为 40 多年以来第一个被批准的不同类的抗结核新药,贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)可能为耐药结核病患者带来希望,同时有可能缩短药物敏感的结核病患者的治疗疗程。来详细看一下肺结核治疗药物–贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)。
贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)是一种全新作用机制的抗结核药物,主要通过抑制结核菌能量合成发挥抗菌及杀菌作用。这是全球45年来首个新的抗结核药物。通常,我们将治疗 2 个月的痰菌转阴作为治疗成功的替代指标。在背景治疗的基础上,加用贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)的患者在第 8 周痰菌转阴率(47.6%)和第 24 周痰菌转阴率(81%)较加用安慰剂组高(第 8 周 8.7%;第 24 周 65.2%)。
贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)独特而特异性的抗肺结核(TB)位点是结核分枝杆菌ATP合酶的质子泵。ATP合酶是结核杆菌合成ATP的关键酶。ATP合酶的低聚物和脂蛋白亚基c与贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)结合后,可抑制ATP的合成,从而导致细菌的死亡。与现有的抗TB药相比较,贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)具有全新的抗TB机制,与现有抗结核药物无交叉耐药。ATP合酶的亚单位c的基因序列被命名为atpE。它的氨基酸序列是高度保守的。结核杆菌对贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)发生耐药的机制为atpE第63或66位氨基酸的突变使贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)与ATP合酶c亚单位的结合能力下降。
贝达喹啉(斯耐瑞,Sirturo)的推荐剂量是400mg口服,每日1次,用药2周;然后200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。
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