用AmBisome治疗时需要注意什么？

患者在采用安必素（AmBisome）进行治疗时，需注意在新的治疗疗程之前给予测试剂量。可以服用少量的AmBisome输液（例如1mg）约10分钟，然后停止服用，并在接下来的30分钟内仔细观察患者。

疾病名称:真菌感染

药品名称:安必素（AmBisome）

文章类型:注意事项

患者在采用安必素（AmBisome）进行治疗时，需注意在新的治疗疗程之前给予测试剂量。可以服用少量的AmBisome输液（例如1mg）约10分钟，然后停止服用，并在接下来的30分钟内仔细观察患者。如果没有严重的过敏或类过敏反应，则可以继续输注AmBisome剂量。

针对于不同类型的患者，在接受安必素治疗时所需注意的事项也会有所不同。就其用法而言，患者需注意以下几个方面的问题：

1. 治疗真菌病的注意事项

通常以每天1.0mg/kg体重的剂量进行治疗，并根据需要逐步增加至3.0mg/kg。目前，数据不足以定义解决真菌病所需的总剂量和治疗持续时间。但是，通常在3-4周内累积剂量为1.0-3.0g的两性霉素B作为AmBisome的剂量。两性霉素B作为AmBisome的剂量必须根据每个患者的具体要求进行调整。

2. 治疗毛霉菌病的注意事项

推荐的起始剂量为5mg/kg/天。治疗的持续时间应根据个人情况确定。临床实践通常使用长达6至8周的疗程；深层感染、长期化疗或中性粒细胞减少症可能需要更长的治疗时间。

尽管在临床试验和临床实践中已经使用了大于5mg/kg的剂量，最高为10mg/kg的剂量，但是在这些较高剂量下AmBisome治疗毛霉菌病的安全性和有效性的数据仍然有限。因此，应该在个体患者的水平上进行利益及风险评估，以确定在更高的AmBisome剂量下，治疗的潜在利益是否被认为超过已知的增加的毒性风险。

3. 治疗内脏利什曼病患者的注意事项

在10-21天内给予的总剂量为21.0-30.0 mg/kg体重，可用于治疗内脏利什曼病。关于最佳剂量和抗药性最终发展的细节还不完整。该产品应在严格的医学监督下进行管理。

高热性中性粒细胞减少症的经验治疗：建议的每日剂量为每天3mg/kg体重。应继续治疗，直到连续3天将记录的温度恢复正常为止。无论如何，最长应在42天后停止治疗。

由于缺乏安全性和有效性数据，所以不建议将安必素用于1个月以下的儿童。

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