患者的系统收缩压若低于85 mm Hg,则须慎用此药物。
疾病名称:肺动脉高压 药品名称:波生坦(Bosentan) 文章类型:注意事项
波生坦(Bosentan)早于2001年就获得了FDA的批准,用来治疗WHO功能组In和W型肺动脉高压(PAH),此药物的疗效及安全性,也都得到了一系列实验研究的证实,患者接受治疗可从中获益。然而,患者在用药期间,一旦出现了问题,就很容易导致一些不良事故的发生。
那么,肺动脉高压患者在使用波生坦治疗时,需要注意些什么呢?
(1)患者的系统收缩压若低于85mmHg,则须慎用此药物。
(2)患者在使用波生坦治疗,可能会伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9 g/dL),而导致这一情况发生的原因,可能与血液的稀释有关。患者在采用波生坦治疗4-12周后稳定,通常情况下无需进行输血。建议患者在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月,对自身的血红蛋白浓度进行全面的检测,随后每3个月检查一次。一旦出现了血红蛋白显著降低的情况,则需要进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。
(3)波生坦可造成肝脏损害。因此,患者在服用此药物期间,应每月进行一次肝酶检查。一旦检查出了肝酶水平上升,则表明已经发生了肝脏损害,这也是提醒患者停用波生坦的重要依据。 此外,此药还可引起水钠潴留和肿胀,并加重肺动脉高压的症状。 同时还可导致红细胞计数下降,使得患者出现贫血的症状。患者在用药期间,一旦出现了以上不良症状,最好结合医生专业的意见进行针对性的处理。
(4)本品以开始的剂量再次使用,转氨酶必须在再次使用后3天内进行检测,过2周后再检测,随后根据以上建议进行治疗。
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