临床研究发现,雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)组与对照组高胆固醇血症的发生率分别为44%和14%。
疾病名称:肾移植 药品名称:雷帕鸣(sirolimus) 文章类型:副作用
雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)是一种亲脂性含氮36元大环内酯抗生素,当时美国食品与药品管理局(FDA)批准雷帕霉素的适应症并非是抗菌素而是“免疫抑制剂”。适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。虽然与TRL(Tacmlimus,FK506)是结构上的同系物,并且与相同的免疫结合蛋白结合,但它们的作用机制不同。
雷帕鸣(西罗莫司片)副作用有哪些?
临床研究发现,雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)组与对照组高胆固醇血症的发生率分别为44%和14%。而雷帕鸣(西罗莫司片)与对照组高甘油三酷血症的发生率分别为51%和12%沮在药物浓度较高(>30μg/L)时高脂血症较为明显,随着药物剂量和血药浓度的降低,高脂血症可明显改善。
服用雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)后可出现血小板和白细胞计数减少,血红蛋白水平降低等骨髓抑制等表现,但这种变化具有剂量依赖性,减量或停药后常可恢复正常,其机制尚不明确,可能与抑制某些生长因子受体的信号传递有关。
应用雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)后可出现肝功能损害,主要表现为转氨酶明显升高,除此之外,口服小剂量雷帕鸣lmg/d-2mg/ d即可引起头痛、多发性关节痛、轻度胃炎、腹泻和座疮等不良反应。和其他免疫抑制剂一样,雷帕鸣也可引起免疫抑制过度,导致感染和肿瘤的发生。但与CSA和FK506 相比,雷帕鸣最大的优点是没有肾毒性和神经毒性。
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