达格列净最常见副作用

2021-05-26 16:42:27

达格列净药品说明书中表明,其可能会致低密度脂蛋白胆固醇升高。

  • 疾病名称:2型糖尿病
  • 药品名称:达格列净(Dapagliflozin)
  • 文章类型:副作用
  • 达格列净(Forxiga)是一款钠-葡萄糖协同转运蛋白 2(SGLT-2)抑制剂,同时也是不依赖于胰岛素效应的新型口服降糖药物。将其用来治疗2型糖尿病患者,可通过抑制 SGLT-2,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄,从而达到降糖的效果。


    尽管达格列净(安达唐)有着良好的疗效,患者在接受此药治疗期间,还是会发生一些常见的副作用,其中最常见的主要包括以下几种:



    (1)低血糖


    达格列净的降糖作用机制与胰岛B细胞功能和组织对胰岛素的敏感性无关,单独使用时低血糖发生风险小,但与胰岛素、磺脲类、二甲双胍等药物联用时,低血糖风险将增加,风险与给药剂量和疗程有关。


    Wilding JP等在为期12周的研究中,给予受试者达格列净10 mg/d 胰岛素,29.2%的受试者出现低血糖症状。Henry RR等的研究中,单独给予受试者达格列净并没有观察到明显的低血糖症状,而应用达格列净50mg/d 二甲双胍时,低血糖发生风险为0~4%;应用达格列净300mg/d 二甲双胍时,低血糖发生风险为3%。


    (2)低密度脂蛋白胆固醇升高


    达格列净药品说明书中表明,其可能会致低密度脂蛋白胆固醇升高。


    Timothy PR等在为期12~24周的短期临床试验中发现,达格列净组和安慰剂组高密度脂蛋白胆固醇平均水平较基线升高3.8%~6.5% vs. 3.8%,低密度脂蛋白胆固醇升高 0.6%~2.7% vs-1.9%,总胆固醇升高 1.0%~1.4%vs-0.4%,甘油三酯升高-3.2%~-5.4%vs-0.7%,游离脂肪酸升高-0.5%~1.2% vs-5.7%。

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