德瓦鲁单抗(度伐鲁单抗)注意事项

2021-06-05 16:43:54

德瓦鲁单抗(度伐鲁单抗,也叫英飞凡)的注意事项介绍。

  • 疾病名称:膀胱癌
  • 药品名称:德瓦鲁单抗(durvalumab)
  • 文章类型:注意事项
  • 德瓦鲁单抗(度伐鲁单抗,也叫英飞凡)是于2019年12月在我国获批上市的一款新药,用于治疗不可手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗后未进展的患者,今天我们主要来看一下德瓦鲁单抗的注意事项。


    1、肾上腺功能不全:德瓦鲁单抗已报道免疫相关的肾上腺功能不全。肾上腺功能不全的临床症状/体征监测。如果发生2级或更高级别肾上腺功能不全,按照临床指示给予全身皮质类固醇和激素替代治疗;中断度德瓦单抗治疗(根据严重程度)。


    2、皮肤毒性:德瓦鲁单抗引起免疫介导的皮疹。需要做好皮肤病毒性症状/体征的监测,对于持续1周以上的2级皮疹或皮炎,或严重的3级或4级皮疹/皮炎,使用全身皮质类固醇,然后逐渐减少。根据严重程度可能需要治疗中断或中止。




    3、糖尿病:接受德瓦鲁单抗治疗的患者出现免疫相关的1型糖尿病。中位发病时间为1.4个月。监测血糖和糖尿病的临床症状。启动1型糖尿病胰岛素治疗,并中断度伐鲁单抗治疗(根据严重程度),直到临床稳定。


    4、胃肠道毒性:监测结肠炎或腹泻的症状和体征,并通过治疗中断或中断以及全身皮质类固醇进行管理。在临床研究中,在某些患者中是需要使用全身性皮质类固醇,包括大剂量皮质类固醇,其他免疫抑制剂(如英夫利昔单抗、霉酚酸酯)(这种情况很少)。


    5、肝毒性:免疫介导的肝炎发生在接受德瓦鲁单抗的患者中(某些致命)。监测德瓦鲁单抗治疗期间和停药后肝炎的体征/症状(包括异常肝功能试验)。用全身皮质类固醇治疗2级或更高级别免疫介导性肝炎,并中断或中止治疗。


    由于每个患者的身体情况不同,所以患者在使用德瓦鲁单抗(度伐鲁单抗,英飞凡)期间需要认真听取医生的建议,正确用药。

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