阿糖胞苷治疗期间可能产生什么副作用?

2021-06-26 16:37:53

2.白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症,严重者可发生尿酸性肾病;

  • 疾病名称:白血病
  • 药品名称:阿糖胞苷(Cytarabine)
  • 文章类型:副作用
  • 阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)在临床上用于治疗急性白血病,最佳适应症是急性粒细胞白血病。阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)要静脉注射或者滴注,成人患者每天注射一次,用量为2mg/kg,需连续使用十天到十四天,如果没有出现明显的不良反应,可以增加剂量,然后维持治疗。那么,阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)治疗期间可能产生什么副作用?


    阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)治疗期间常见副作用有:


    1.造血系统:主要是骨髓抑制,白细胞及血小板减少,严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血;


    2.白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症,严重者可发生尿酸性肾病;


    3.较少见的有口腔炎、食管炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)综合症多出现于用药后6-12小时,有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。


    阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)的毒性随着剂量的增大而增加,特别是其神经毒性。同时阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)易透过血脑屏障,静脉给药,其脑脊液中药物浓度为血浆中的40%。脑脊液中缺乏脱氨酶,大剂量阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)治疗时其活性代谢产物 Ara-CTP在脑脊液中水平可持续24小时,可引发严重的、甚至是致命性的中枢神经系统毒性反应。


    中枢神经系统毒性反应可表现为癫痫、惊厥、昏迷、头痛、嗜睡、淡漠、注意力不集中等大脑症状和(或)眼球震颤、轮替运动、共济失调等小脑症状。所以在大剂量攻击治疗时,尤其要注意严格按照说明书要求大剂量4-6g/m2使用时,每天需分2次输入,切忌每日一次输注。


    阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)是目前我国临床上用于治疗急性非淋巴骨髓细胞白血病最有效的药物之一。1959首次人工合成,它亦存在海绵中。1961年发现它对小鼠肉瘤S180和白血病L1210有抑制作用。


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