索菲布韦(SOF)归属于核苷类汇聚酶抑制剂，但它不抑止人们DNA和RNA聚合酶，也不是膜蛋白RNA聚合酶的缓聚剂，不良反应罕见，极少数病人有轻微疲惫和头疼。在小动物实验中，索菲布韦沒有基因遗传毒性和生殖系统毒性，归属于怀孕期安全性水平B级药品。因而，索菲布韦不良反应发病率低，适用全部丙型肝炎感染者，包含HIV和丙型肝炎病毒共病毒感染者，肝硬化腹水、肝细胞癌和提前准备肝移植的病人。
索菲布韦单药治疗12周的临床研究中未发觉与药品有关的不良反应，索菲布韦协同干扰素栓和利巴韦林治疗期内的不良反应一般全是由Peg-IFN或/和利巴韦林而致。即便索菲布韦与Peg-IFN或/和利巴韦林协同治疗，因为大大缩短了治疗过程，病人的治疗依从也显著好于Peg-IFN协同利巴韦林计划方案，因不良反应而终断治疗的病人显著降低。
索菲布韦的强烈推荐使用量为400 mg,每日1次内服。它的消化率和溶出度不会受到食材危害，因而无须像胰蛋白酶缓聚剂那般规定在用餐前后左右服用。但与高脂肪饮食搭配与此同时服用可缓减药品的消化吸收，因而最好是空腹吃药。
索菲布韦关键根据肾脏功能代谢，治疗期内应留意检测肾脏功能。极少数药品与索菲布韦有相互影响，如：
抗癫痫药物(如卡马西平片、苯妥英钠、苯巴比妥钠、奥卡西平片)、
抗结核药(如利福牛奶布丁、利福平、利福喷丁)、
抗艾滋病毒的胰蛋白酶缓聚剂(如替拉那韦、利托那韦)
以上药品与索菲布韦共用，可减少索菲布韦的半衰期，危害其抗病毒治疗功效。2015年3月，英国FDA接到9例服用胺碘酮治疗的病人在应用带有索菲布韦计划方案的药品治疗丙肝后产生比较严重的心跳过缓，在其中1例心脏停搏身亡，3例必须 安裝起博器治疗。因而，英国FDA传出警示，索菲布韦与胺碘酮很有可能有相互影响，造成索菲布韦的半衰期提升，造成心血管毒性。提议索菲布韦与胺碘酮不必与此同时服用。
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