硼替佐米/万珂是哺乳类动物体细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活力的可逆性缓聚剂,临床医学关键用以治疗窦汇区骨髓瘤和套体细胞淋巴瘤。现阶段,2010年NCCN(英国我国综合性癌病互联网)诊疗指南强烈推荐万珂做为窦汇区骨髓瘤的优选治疗服药。今日我们来详尽了解一下硼替佐米(万珂)治疗套体细胞淋巴瘤的实际效果如何?
以Goy开展的PINNACLE科学研究经营规模较大,共列入141例发作不易治MCL患者。它是一项在国外、美国、法国等49个管理中心开展的Ⅱ期、展望、对外开放、单组临床研究。治疗计划方案是第一、4、8、11天和给与硼替佐米(也叫万珂)1.3 mg/m2静脉推注,每二十一天为1治疗过程。当全部患者在接纳评定后,假如归属于CR或不确定性的CR(CRu),则再次治疗4个治疗过程;假如患者一部分减轻(PR)或病况平稳(SD),则再次治疗最多17个治疗过程;假如患者仍处在病症进度(PD)情况,则终止该计划方案治疗。
PINNACLE实验功效結果:全部141例患者的中位治疗过程数为4个;总高效率(CR CRu PR)为33%,CR CRu为8%;中位病症进度時间(TTP)为6.两个月,合理患者或CR患者中位功效延迟时间各自为9.2和13.五个月,合理患者的总存活率(OS)做到94%,而且不良反应少。
近年来,学者不但就硼替佐米(也叫万珂)治疗MCL、FL、MZL等淋巴瘤开展了多种科学研究,与此同时也在持续探寻该药在其他类型淋巴瘤中的治疗結果,如DLBCL、霍奇金病(HD)、小网织红细胞淋巴瘤(SLL)/漫性网织红细胞败血症(CLL)或成年人T体细胞性淋巴瘤(ATL)等,均获得了不一样水平的功效。
在我国专家学者参加的LYM3002科学研究数据显示,在放任不管率层面,利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、泼尼松协同硼替佐米(VR-CAP)组48%,利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、泼尼松协同长春新碱(R-CHOP)组41%。中位PFS:VR-CAP组30.7月,R-CHOP组16.1月。根据此,硼替佐米得到初治套体细胞淋巴瘤的适用范围。
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