替莫唑胺具备中等水平扣吐潜力 (Roila 2010);提议应用止吐药来防止恶心想吐和反胃。药品应用前,务必达到:肯定中性粒细胞计数(ANC)≥1,500/mm3,血细胞计数≥100,000/mm3.
内服,原始使用量为: 150 mg/m2 /日共5天,每28天一个周期时间。假如在第2周期时间的第一天发觉肯定中性粒细胞计数≥1,500/mm3,血细胞计数≥100,000/mm3, 则使用量升到为200 mg/m2 /日共5天,每28天一个医治周期时间。 一直坚持不懈直至变病再度进度。
假如在第二十二天或第29天发觉肯定中性粒细胞计数<1,000/ mm3 或血细胞计数 <50,000/mm3 则延迟放化疗,直至肯定中性粒细胞计数>1,500/mm3和血细胞计数 >100,000/mm3;在接着的周期时间中降低使用量50 mg/m2/日 (但不少于100 mg/m2/日)。
假如第二十二天或第29日(接着周期时间的第一天)发觉肯定中性粒细胞计数1000~1500/mm3或血细胞计数 50,000~100,000/mm3:则延迟放化疗直至肯定中性粒细胞计数>1,500/mm3 和 血细胞计数>100,000/mm3;持续保持原始使用量。
多形性胶原纤维母细胞瘤 (新近确诊的,高级别胶质瘤)放化疗时的随着使用量: 75 mg/m2/日共42日与此同时部分放化疗(60Gy分三十次给与)。每星期查验一次全红细胞计数(CBC)。网织红细胞降低者此外还特别注意防止 卡氏肺囊虫肺部感染(PCP)。
只需肯定中性粒细胞计数≥1,500/mm3, 血细胞计数≥100,000/mm3,就坚持不懈每日内服替莫唑胺75mg/m2共42天(能够 服食到49天)。一旦发觉肯定中性粒细胞计数≥500/mm3但 <1,500/mm3 或血细胞计数 ≥10,000/mm3但<100,000/mm3 则终断医治。假如肯定中性粒细胞计数<500/mm3 或血细胞计数 <10,000/mm3:则终止替莫唑胺放化疗。
保持医治(包含6个周期时间): 同歩医治4星期过后逐渐。留意:每一个事后的周期时间是28天(包含5天的用药治疗及其接着的23天无医治)。在第二十二天(或第二十二天前后左右两天内)检验全红细胞计数;下一个周期时间逐渐前务必促使肯定中性粒细胞计数>1,500/mm3 和 血细胞计数 >100,000/mm3;使用量调节务必根据最少的红细胞计数 及其是不是发生最烂的非血液系统毒副作用。
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