泽珂/阿比特龙联合ADT可增加肿瘤控制强度
阿比特龙(ZYTIGA)对一线化疗的地位的影响
在前列腺癌治疗顺序上，一线化疗的地位是否可能发生改变？ADT 化疗的临床研究早于ADT 阿比特龙（ ZYTIGA ），并已经写入NCCN和EAU指南的一线推荐。ADT 阿比特龙对ADT 化疗一线地位的挑战使得mHSPC的最优方案仍有争议。目前已经有一些前瞻随机对照试验，
为了延缓进展为mCRPC，首诊mHSPC患者主要推荐什么样的治疗方案？临床中有相当比例的患者初诊为转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）。5年前可能仅有的治疗选择是激素治疗，部分mHSPC患者经过持续雄激素剥夺治疗（ADT）后仍无法避免地进展为去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）；3年前从一些临床研究中可见ADT联合化疗延长患者生存期；仅仅半年前又进一步出现了ADT联合阿比特龙（泽珂）可改善mHSPC患者生存的研究。
在治疗药物逐渐丰富后，临床医生将面临另一个难题，即评价最优方案，或对各类单药及联合方案的获益人群进行筛选。ADT仍是mHSPC的基础治疗，联合化疗或阿比特龙等可增加肿瘤控制强度。前两年报道的CHAARTED、STAMPEDE等研究均可见ADT 多西他赛化疗可延长患者生存期，2016年的NCCN和EAU指南因此均推荐ADT联合多西他赛化疗作为首次治疗、可耐受化疗的转移性前列腺癌患者的一线标准方案。
STAMPEDE、LATITUDE研究结果也看到了阿比特龙联合ADT较单纯ADT显著延长晚期前列腺癌患者的生存期。阿比特龙药物毒性较化疗明显减小，肿瘤控制效率和药物可耐受性均表现一定的优势。目前阿比特龙仿制药在印度也上市了，价格十分优惠，大大降低了患者的用药压力。更多
尼拉帕尼/Niraparib无进展生存期中位数增加了约6个月
晚期卵巢癌在治疗过程中对含铂化疗具有很高的应答率，但差不多85%的患者病情在两年内会复发。前段时间，评估靶向抗癌药尼拉帕尼( Niraparib )一线维持治疗晚期卵巢癌患者的III期临床研究PRIMA达到了主要终点。 与安慰剂组相比， 尼拉帕尼 组的无进展
泽珂,阿比特龙
