Rechallenge,换句话说假如一个药品抗药性以后，历经一段时间的别的医治，再度应用该药很有可能依然合理。它是一项二期临床实验，入组了28个患者，这种患者全是Ras和BRAF遗传基因野生型的末期大肠癌。她们一线应用西妥昔单抗（西妥昔单抗）协同伊立替康计划方案医治，最开始医治合理，后边又主要表现为临床医学抗药性，抗药性的缘故可能是发生了Ras基因变异，或是别的的抗药性缘故。
这种患者二线应用别的的治疗措施，二线医治抗药性以后，在三线医治时再度应用西妥昔单抗协同伊立替康医治，发觉一部分患者仍有治疗效果，并且这与Ras遗传基因有一定的关联。这28名入组的患者，在一线应用西妥昔单抗协同伊立替康医治时实际效果显著，有6个患者恶性肿瘤疾病明显变小，9个患者患者平稳，医治回复率21%，病症率控制54%。
这种患者在三线再度应用西妥昔单抗和伊立替康的情况下，应用血夜样版用数字PCR的方法检验RAS遗传基因的基因突变情况，在其中12个患者发觉有Ras基因变异，这种患者的RAS基因变异是在一线西妥昔单抗医治时造成的，他们造成了对西妥昔单抗的抗药性，在事后二线医治的情况下，沒有削减下来，这类状况下她们再应用西妥昔单抗医治后实际效果很有可能不容易非常好。如上图所述所显示，一些Ras遗传基因野生型的患者，再度应用西妥昔单抗协同伊立替康的无进度存活期超出了40周，也就是10个月。这种全是争得回家的。
客观事实的确这般，沒有检验出Ras遗传基因激话基因突变的患者，再度应用西妥昔单抗协同伊立替康的情况下，她们恶性肿瘤疾病变小，做到了一部分减轻。这种患者的无进度存活期明显高过Ras基因变异的患者，分别是4个月和1.9个月。
汇总这一部分內容，也就是一线合适西妥昔单抗协同伊立替康计划方案医治的末期大肠癌患者，假如一线治疗效果非常好，那麼在一线医治病况进度以后，二线应用别的的治疗措施，在三线医治时，能够 抽血化验应用数字PCR的方法检验Ras遗传基因和BRAF遗传基因的基因突变情况，假如Ras和BRAF遗传基因为野生型，那麼能够 再度应用西妥昔单抗协同伊立替康医治，患者仍能够 得到 不错的治疗效果。
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