过去的数十年间，AML病人的整体存活（OS）状况获得了明显改进。针对面诊的年青AML病人，时钟频率诱发治疗法（TST）可合理增加无病症存活期（DFS），但OS改进并不显著。这说明，只靠化疗方案并不可以合理处理医治后白血病细胞残留的难题。
最近有研究表明，TST医治第14至二十一天内发生的ELR中，之外周来源于的单克隆调节作用T体细胞为主导。这就提醒，医治初期对免疫力自然环境开展调整，或可提升 诱发放化疗的临床医学实际效果。做为一类医治窦汇区骨髓瘤（MM）常见的激素调节中药制剂（IMiD），泊马度胺可合理抑止调节作用T细胞分化和生理作用，与此同时提高T体细胞活力。
因而科学研究工作人员明确提出假定，ELR期内给与泊马度胺(POMALIDOMID)可调整AML病人的免疫力自然环境并与诱发放化疗造成协同作用。为了更好地认证这一假定，来源于英国的科学研究专家学者进行了一项临床医学I期科学研究，有关科学研究結果发布在最近Leukemia杂志期刊上，现详细介绍以下。
研究思路
科学研究工作人员列入2014年1月至2017年12月间英国北卡罗来纳高校林赫伯特综合性癌病管理中心诊断为AML或MDS的成年人病人，且年纪在18-65岁中间，总共51例。
治疗方案上，全部病人均接纳AcDVP16诱发医治，即第一-三天静脉滴注阿糖胞苷（667 mg/m2/d）和柔红霉素（45 mg/m2，如果没有柔红霉素，可改成伊达比星，8 mg/m2），第八-10天静脉滴注依托泊苷400 mg/m2。
43例在ELR后逐渐内服泊马度胺。ELR界定为逐渐诱发医治后的14天至30天内，在其中三天白细泡（WBC）高过0.2×10⁹/L.与此同时依据病人具体情况，可选择性采用抗菌药物防止和鞘内防止等对策。
在泊马度胺(POMALIDOMID)给药计划方案上，科学研究工作人员采用了使用量增长的对策，并分成了持续10天给药组和持续二十一天给药组。在其中10天给药组10例，依2 mg/d（3例）、4 mg/d（3例）、8 mg/d（7例）使用量增长。
二十一天给药组30例，包含4 mg/d（10例）、8 mg/d（5例）及其较大承受使用量组（4 mg/d）升至15例，详尽给药计划方案如下图所显示。科学研究的评定指标值包含放任不管率、OS、DFS及其医治副作用等。
科学研究結果
在43例接纳泊马度胺(POMALIDOMID)的病人中，负相关年纪54岁，60岁以上者12例（28%），女士占多数（25例，58%）。病症种类上，4例（8%）为高风险MDS和39例AML（92%）。
治疗效果统计分析上，33例（78%）病人完成整体放任不管（CR/CRi），包含3例（75%）高风险MDS和30例（77%）AML.在存活期统计分析上，负相关DFS为20.6个月，负相关OS为27.一个月。
在亚组分析上，预后不良异倍体组AML经泊马度胺医治可完成86%的整体减轻率。在血细胞和脊髓的分子遗传学检测結果剖析上，泊马度胺可明显减少CD4 和CD8 T体细胞Aiolos基因的表达，进而合理推动T细胞增殖、繁衍，及其推动细胞因子的生成。
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