用Rapamune要注意什么?
Rapamune副作用
雷帕鸣(Rapamune)潜在的副作用包括关节,胃和后背疼痛,反胃,腹泻,便秘,呕吐,体重增加,手脚肿胀,失眠,发烧和发疹等。尽管这些症状大多数情况下是临时性的,但也可以长期存在。严重症状包括不明原因的瘀伤或出血,呼吸困难,咳嗽,尿频,视力模糊,心跳过快或过慢,以及情绪变化等。
雷帕鸣(Rapamune、西罗莫司、Sirolimus、Rapamycin)是1975年科学家们从智利复活节岛的土壤中分离出的吸水链霉菌(Streptomyces hygroscopicus)中提取出来的。雷帕鸣(Rapamune)是新型大环内酯的抗排斥药物,是目前世界上最新的强效免疫抑制剂,临床上用于器官移植的抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。它的免疫抑制活性比现行临床广泛使用的环孢素强数十倍,毒性低,用量小,且与环孢素有协同免疫抑制作用,临床上与环孢素联合使用。与环孢素和FK506相比,雷帕鸣(Rapamune)是肾毒性最低的免疫抑制剂,且无神经毒性。
用雷帕鸣(Rapamune)要注意:间质性肺病接受免疫抑制治疗的患者有无明确感染原的间质性肺病发生,有些可能是致命的。这类疾病包括非感染性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)(发生频率较低)和肺纤维化。在有些病例中,停用雷帕鸣(Rapamune)或减少剂量可以消除这种间质性肺病。随着雷帕鸣(Rapamune)血药谷浓度的升高,患此病的风险也随之升高。潜伏性病毒感染在接受免疫抑制剂治疗的患者中,观察到与BK 病毒相关的肾病和进行性多灶性脑白质病(PML)。这种感染可能与严重或致命的后果相关,包括肾移植的失败。肝毒性有肝毒性的报道,包括雷帕鸣(Rapamune)谷浓度升高(即,超过治疗浓度水平)导致的致命性肝坏死。愈合不良有移植手术后愈合不良的报道,包括筋膜开裂、切口疝和吻合部位(如伤口、血管、气道、输尿管、胆道等)破裂。其它临床经验在接受雷帕鸣(Rapamune)治疗的患者中还有发生精子缺乏的报道,大多数患者停用雷帕鸣(Rapamune)后会出现好转。在接受雷帕鸣(Rapamune)治疗的患者中已有出现难辨梭菌小肠结肠炎的报道。
奥巴捷是用来治疗什么病症的呢?
奥巴捷的适应症: 国家药品监督管理局已批准奥巴捷在中国上市,用于治疗复发型多发性硬化。这也是目前在中国获批的治疗多发性硬化的首款口服型疾病修正治疗药物。 它主要是用来治疗患者出现的多发性硬化疾病问题,通过使用该药物能够有效的控制患者病情发展,并且逐渐的一直该疾病对患者造成的影响,从而有效的避免瘫痪问题的发生。
Rapamune,注意事项