硼替佐米协同VcR-CAP治疗法（利妥昔单抗，环磷酰胺，阿霉素和内服强的松）被准许用以没经医治的套体细胞淋巴肿瘤的医治。这类药品此前被准许用以经医治套体细胞淋巴肿瘤的医治和窦汇区骨髓瘤的医治。
此项准许是根据一项非盲III期实验，实验列入II-IV期不宜或不考虑到开展干细胞移植的成年人病人，任意接纳VcR-CAP（n= 243）或R-CHOP（n= 244；利妥昔单抗，环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和强的松）。
VcR-CAP治疗法內容包含：第一,4,8,11天静脉输液硼替佐米1.3Mg/m2 （歇息期，第12-二十一天）第一天利妥昔单抗375mg/m2，环磷酰胺750Mg/m2，阿霉素50mg/m2，第一-5天强的松100mg/m2，二十一天为一治疗过程，共6个治疗过程。6个治疗过程内产生减轻的病人能够 接纳附加的两个治疗过程。病人负相关年纪为66岁，74%为男士，66%为白人，32%为亚洲人，69%骨髓穿刺液或穿刺活检呈阳性，54%国际性愈后指标值成绩≥3，76%身患IV期病症。
关键终点站――单独放射性评定负相关无进度存活期各自为25 vs 14个月（风险比=0.63，P< .001）。总反映率是88% vs 85%，放任不管率是44% vs 34%。
给药方法
在没经医治的套体细胞淋巴肿瘤中，每星期注入2次硼替佐米1.3Mg/m2 ，共2周，接着进到10天（第12-21）的歇息期，第一天利妥昔单抗(375 mg/m2)，环磷酰胺 (750 mg/m2)和阿霉素(50mg/m2)，第一-5天强的松(100 mg/m2)。第一天最先给与硼替佐米，接着是利妥昔单抗。在6个治疗过程内产生减轻的病人接纳附加的两个治疗过程，提议接纳VcR-CAP治疗过程。硼替佐米持续给药最少应当间距三天。
除开第一治疗过程的其他治疗过程第一天内，血小板计数应当≥100×109/L,肯定中性化白细泡（ANC）应当≥1.5×109/L,血红蛋白浓度应当≥8G/dL,非血液学毒副作用应当修复至1级或基准线。假如产生3级血液学或者非血液学毒副作用（除开神经病变）应终断硼替佐米医治。针对血液学毒副作用，医治应保持两个星期直至ANC和血小板计数还原；假如还原，硼替佐米的使用量应减少一个水准――从1.3Mg/m2降到1.0Mg/m2，或从1.0Mg/m2降到0.4mg/m2，要是没有产生还原应当终断医治。
针对1级或2级痛疼颈静脉神经病变，使用量应当降到1.0 mg/m2，保持使用量直至修复，2级或3级痛疼颈静脉神经病变的病人应保持每星期一次0.4mg/m2，假如做到四级应终断医治。轻中度或中重度肝损害病人在第一治疗过程要以0.4mg/m2的使用量逐渐。接着，根据病人的耐受力提升至1.0Mg/m2或进一步减少至0.5mg/m2.
与此同时给与硼替佐米和CYP3A4强缓聚剂（例如利托那韦，茚地那韦，阿奇霉素，酮康唑和伊曲康唑）能够 提升硼替佐米的释放出来，这必须 紧密的检测。与此同时给与CYP3A4强诱发物（例如卡马西平片，阿昔洛韦，苯巴比妥钠，苯妥英钠，利福平，圣约翰草）能够 降低硼替佐米的释放出来，应当防止此类情况。
安全系数
临床医学山硼替佐米最普遍的每个级别副作用（>20%）包含恶心想吐，拉肚子，血小板低，嗜单核细胞降低症，颈静脉神经病变，疲惫，神经疼，缺铁性贫血，白血球减少，严重便秘，反胃，淋巴球降低，疹子，发烫和食欲不振。没经医治的套体细胞淋巴肿瘤III期实验中，VcR-CAP和R-CHOP组最普遍的≥3级的血液学副作用是嗜单核细胞降低症（83% vs 65%），血小板低症（57%vs 4%）和白血球减少症（43%vs 27%）。感柒发病率为31%vs 23%，包含肺部感染8%vs 5%（5%vs 3% 级别≥3）。≥3级的颈静脉神经病变发病率为7%vs 4%。
除开上述所说情况外，最普遍的≥3级非血液学副作用为疲惫（5% vs 2%）和拉肚子（5% vs 1%）。带状性疱疹复发为4.6% vs 0.8%；计划方案修改案要求需申请强制执行抗病毒治疗防止医治。发生≥3级的流血事情的病人为三人vs 1人。因为副作用而中断治愈率为8% vs 6%，最普遍的缘故在VcR-CAP组为颈静脉触觉神经变病（1%），R-CHOP组为发烫性嗜单核细胞降低症（<1%）。
硼替佐米带上颈静脉神经病变，血压低，心血管毒副作用，肺毒副作用，交叉性后侧脑血管病综合症，消化道毒副作用，血小板低和单核细胞降低症，恶性肿瘤融解综合症，肝部毒副作用和试管胚胎-胎宝宝毒副作用。以前存有比较严重神经病变的病人经风险评价以后用单药硼替佐米医治。
医治期内应检测肝酶，糖尿病人很有可能必须 紧密检测血糖值和抗糖尿病药物的管控。
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