来那替尼（又被称为奈拉替尼，英文名字：neratinib）是Puma生物科技企业开发设计的一种HER酪氨酸激酶缓聚剂，可用以末期HER2呈阳性乳癌病人的临床医学拓宽輔助医治，该病人此前接纳曲妥珠单抗的輔助医治，或协同卡培他滨医治肿瘤转移末期HER2呈阳性乳癌，接纳二种或二种超出治疗方案的成年人癌病病人。
来那替尼/奈拉替尼(neratinib)适用范围有什么？
来那替尼/奈拉替尼(neratinib)适用范围
1、成年人末期HER2呈阳性乳癌的拓展輔助医治
来那替尼三期临床实验，关键科学研究来那替尼在亚洲地区和我国乳癌病人当中的随诊材料。在亚洲地区和我国亚组当中，来那替尼在5年没病存活率(IDFs)层面表明出类似的好处，亚洲地区组和我国亚组的发作风险性各自减少了46%和40%。来那替尼造成的消化道副作用多见可预测性，别的副作用多见轻微拉肚子。针对乳癌病人，提议每日服食一次，随餐服用，每一次240mg。
2、成年人肿瘤转移HER2呈阳性乳癌的医治
NALA科学研究是对于621例肿瘤转移HER2呈阳性乳癌病人的III期任意、多管理中心、对外开放标识临床研究，关键科学研究来那替尼协同卡培他滨的安全系数和实效性。结果显示，来那替尼协同卡培他滨组总的功效好于拉帕替尼组。与拉帕替尼组对比，来那替尼组PFS大大提高，OS呈转好发展趋势。
针对末期或肿瘤转移乳癌病人，来那替尼的强烈推荐使用量为240mg/天，从二十一天周期时间的第一天到第二十一天，与卡培他滨(750mg/m2，每日2次，在二十一天周期时间的第一-14天)。
使用方法与使用量:
强烈推荐使用量是240 mg(6片)，每日内服一次，与食材与此同时服食，不断一年。
在初次接纳来那替尼医治前，应提早56天给与洛哌丁胺(loperamide)，以防止严重腹泻。
特殊家庭的应用:
喂奶或喂奶女士应终止服食来那替尼。
普遍不良反应:
腹泻是来那替尼的普遍不良反应，其他普遍不良反应包含拉肚子、恶心想吐、腹疼、疲惫、反胃、疹子、发胀和口腔溃疡(口腔溃疡)、胃口减少、肌肉痉挛、消化不好等。
在接纳来那替尼医治前56天应逐渐给与洛哌丁胺医治，以防止或缓解拉肚子。临床医学上还可给与附加的腹泻药、液态和电解质溶液以协助治疗腹泻。
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