传统式放化疗时期，约50%～60%的DLBCL病人最后进到发作不易治环节。在当今R-CHOP医治时期，发作／不易治病人占比约占40%。因为医治规范化和确诊准确性层面的改进，这一占比在我国很有可能会高些。一般而言，DLBCL等侵蚀性淋巴肿瘤在发作／不易治环节的基本上医治对策为二线拯救医治。经二线拯救医治做到一部分减轻后，假如病人可以承受，则可开展ASCT.二线拯救医治后，仅约过半数的病人可以得到最少一部分减轻，还有机会接纳ASCT,仍有过半数病人不可以做到一部分减轻，因而应当在原二线计划方案的基本上协同药物如来那度胺等，协助大量的病人得到减轻，还有机会接纳ASCT,最后得到长期性存活。多种临床研究说明了来那度胺协同免疫力放化疗在二线拯救医治中的与众不同使用价值。
在中国医学科学院血液病医院淋巴肿瘤诊治管理中心，针对65岁下列、身体素质情况优良的发作不易治DLBCL病人，运用R2协同DHAP医治，从现阶段結果看来，70%上下的病人可以做到一部分减轻之上，还有机会接纳ASCT,发作病人在ASCT后的长期性存活率仍超出50%。大家更期待，根据更为标准的诊治方式，健全愈后分层次，协助大量的病人在一线医治环节取得成功，降低发作不易治的风险性。针对发作／不易治病人，传统式放化疗的基本上融合当今药物进度制订出大量合理的治疗方法，协助病人得到长期性存活。
事实上，来那度胺在惰性淋巴瘤中的运用先于DLBCL.来那度胺在漫性网织红细胞性败血症（CLL）初治和发作环节、滤泡性淋巴肿瘤（FL）、边沿区淋巴肿瘤（MZL）等血液肿瘤中现有运用，单药或协同利妥昔单抗均主要表现出非常好的治疗效果。以往及当今一部分临床研究均表明，运用R2或R2协同别的比较柔和的化疗药医治初治或发作／不易治FL均可获得很好的功效，英国NCCN手册已经将R2及R2为基本的免疫疗法计划方案纳入一线、二线医治强烈推荐中。在布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）缓聚剂发生以前，在发作／不易治或不可以承受规范治疗方案的老年人CLL病人中，R2计划方案表明出很好的实际效果。我坚信，来那度胺、BTK缓聚剂及利妥昔单抗只用或两组开展组成组成多种多样chemo-free计划方案在淋巴肿瘤的医治中具备普遍的运用使用价值。
