希罗达/卡培他滨能改善三阴乳腺癌患者的生存吗？
帕博西尼/哌柏西利是治疗晚期乳腺癌的重大突破
自2016年以来越来越多的国内外指南与共识将HR /HER2-晚期乳腺癌的内分泌治疗与靶向治疗联合。主要证据来自PALOMA-2研究 ，该研究纳入了666例绝经后、既往未接受针对复发或转移性肿瘤进行系统性治疗的晚期乳腺癌患者，按2:1随机分配至 帕博西尼 （哌柏西
相比其它类型的乳腺癌，三阴性乳腺癌转移和复发的几率更高，而且目前全身治疗主要依靠紫杉类＋蒽环类标准化疗。口服靶向化疗药物卡培他滨（希罗达）对于早期三阴性乳腺癌辅助化疗的效果尚不明确。2019年12月21日，《乳腺癌研究与治疗》在线发表的研究对早期三阴性乳腺癌紫杉类＋蒽环类±卡培他滨辅助化疗的效果进行了荟萃分析。
结果，7项研究无病生存荟萃分析表明，标准化疗方案＋卡培他滨与标准化疗方案相比：全部患者：发病或死亡风险低23%；欧美患者：发病或死亡风险低19%；亚洲患者：发病或死亡风险低33%；此外，6项研究总生存荟萃分析表明，标准化疗方案＋卡培他滨与标准化疗方案相比：
全部患者：死亡风险低31%；欧美患者：死亡风险低26%；亚洲患者：死亡风险低48%。因此，该研究结果表明，对于早期三阴性乳腺癌标准化疗患者，卡培他滨辅助治疗可以显著改善无病生存和总生存，故有必要开展进一步研究，筛选出可能对卡培他滨辅助治疗生存获益最多的患者。更多
爱博新/哌柏西利用于一线治疗的观念改变
目前指南与共识均推荐CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗方案作为优选，而CDK4/6抑制剂 爱博新 （哌柏西利）联合氟维司群用于一线治疗的观念、改变体现在2018年V3和V4版的美国NCCN乳腺癌诊疗指南。2018年NCCN V3版指南明确提出CDK4/6抑制剂联合氟维司群用于HR
希罗达,卡培他滨
