利妥昔单抗(Rituximab)是法国罗氏公司研发的一种单抗药品,产品名叫美罗华(MabThera),临床医学上关键用于医治非霍奇金淋巴肿瘤,以前因为我有文章内容详细介绍过。近期,新英格兰杂志期刊(世界最权威性的医学期刊之一)上发布了相关利妥昔单抗医治膜性肾病的重特大临床研究进度,因此 我今天发文介绍一下此次临床研究的科学研究結果。
利妥昔单抗医治膜性肾病的理论基础膜性肾病是成年人肾病综合症的主要发病原因,近年来在我国膜性肾病的患病率愈来愈高,80%上下的膜性肾病病人身体存有抗PLA2R抗原,并且这种抗原的量和病症的比较严重水平息息相关,抗原水准的降低也和病症的减轻有关。与此同时大家发觉,代谢抗PLA2R抗原的B淋巴细胞体细胞表层通常都是有CD20抗原体表述,因此 利妥西单抗就拥有立足之地。
利妥西单抗能够 特异性地与B淋巴细胞表层的CD20抗原体融合,进而诱发B淋巴细胞的细胞凋亡,造成该体细胞丧失分泌抗体的工作能力,人体内抗PLA2R抗原的量便会大幅度降低,因此 膜性肾病便会获得巨大的减轻。
服药以后,6-12周,利妥昔单抗组比环孢素组并沒有很大的优点,可是到18周乃至24周以后,利妥西单抗的减轻率还保持在60%上下,而环孢素的减轻率快速降至了20%上下,换句话说,利妥西单抗的长期性减轻率是远远地好于环孢素的。在副作用发病率层面,2组的总副作用发病率贴近,可是利妥昔单抗的比较严重副作用发病率要低许多,基本上是环孢所的一半。此外,从临床用药的外周阻力上而言,利妥昔单抗也是十分有优点的,只需服药2次或是四次,而环孢素必须 每日服食,持续服食6个月乃至12个月。
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