在肾脏功能中重度损伤的患者中，理应减少本品的起始剂量。针对开展血透的终末期肾病患者，应根据血小板总数确定开始剂量。以后仅在血透当日在分析以后给药，一次给与20mg或分两次间距12钟头给与10mg。除此之外，紧密检测药物的可靠性和功效，开展后面剂量调节。
印度版芦可替尼使用说明
【药品名称】
通用名称：硫酸铵芦可替尼片（捷恪卫）
产品名称：硫酸铵芦可替尼片(捷恪卫)
英文名字：Ruxolitinib Phosphate Tablets
【组成成分】硫酸铵芦可替尼。1片等同于5mg芦可替尼。
【特性】本品为乳白色至类白色片
【适用范围/功效与作用】用以中危或高风险的原发骨髓纤维化（PMF）（亦称之为漫性难治性骨髓纤维化）、病理性红细胞增多症继发性的骨髓纤维化（PPV-MF）或原发血小板增多症继发性的骨髓纤维化（PET-MF）的成年人患者。治疗病因学脾脏肿大或病因学病症。
【型号规格】 5mg*60片/盒
【用法用量】给药方式（1）本品为口服给药，能与食材同屏或不和食材同屏。
（2）若漏服一次药品，患者不需补应补该次药品，而是应该依照原本定给药计划方案，准时服食下一次药品。
1、仅有具有抗癌药物运用工作经验的大夫，即可应用本品治疗。2、在进行本品治疗以前，需进行全血细胞计数，包含白细胞计数分类计数。3、第一次应用本品时要每星期检测一全血细胞计数，包含白细胞计数、血细胞和红细胞分类计数4周后能每2-4周检测一次全血细胞计数直至本品剂量做到平稳，随后也可以根据临床医学要进行检测。4、给药剂量（1）开始剂量 针对血小板总数在100，000/mm3和200，000/mm3间的患者，本品强烈推荐开始剂量为每日2次，每一次15mg。针对血小板总数。针对血小板总数＞200，000/mm3的患者，则强烈推荐开始剂量为每日2次，每一次20mg。针对血小板总数在50，000/mm3和＜100，000/mm3间的患者，强烈推荐较大开始剂量为每日2次，每一次5mg。现阶段相关5mg每日两次的研究数据比较有限，针对5mg每日2次剂量长期性保持给药的功效尚不确定性，为此剂量长期用理应仅限分辨获利超出潜在风险的患者并慎重调节药品剂量。（2）剂量调节 对于逐渐治疗时血小板总数不少于100×109/L的骨髓纤维化患者的血液学毒副作用的剂量调节手册治疗终断和再次给药当血小板总数小于50×109/L或单核细胞肯定记数（ANC）小于0.5×109/L时，终断治疗。当血小板总数修复至50×109/L以上且ANC修复至0.75×109/L以处时，可再次给药。 别的用药咨询，请遵医嘱。
【副作用】1、骨髓纤维化：最经常汇报的不良反应是血小板减少症和严重贫血。造血系统的不良反应包括严重贫血（82.4%）、血小板减少症（69.8%）和中性粒细胞降低（16.6%）。严重贫血、血小板减少症和中性粒细胞降低具备剂量关联性。
2、三种最常见非造血系统副作用是伤害到（21.6%）、头昏（15.3%）和头疼（14.0%）。
3、三种最常见非血液学化验检查出现异常是丙氨酸转氨酶上升（27.2%）、天冬氨酸转氨酶升高（18.6%）和高血脂症（16.9%）。
【忌讳】1、对有效成分或任何辅药过敏。2、怀孕和喂奶
【常见问题】
1、血小板减少症，严重贫血和中性粒细胞降低本品的治疗可能导致造血系统副作用，包含血小板减少症、严重贫血和中性粒细胞降低。逐渐本品治疗前必须开展全血细胞计数查验。
2、感柒：在本品治疗患者中发生了比较严重病菌、支系链球菌、细菌、病毒感染和其它机会性感染。
3、带状性疱疹：医师应当文化教育患者鉴别带状疱疹的初期症状和体征，并提议尽快寻找治疗。
4、渐行性多灶性脑白质病：已经有有关接纳本品治疗骨髓纤维化的患者产生渐行性多灶性脑白质病（PML）报告。医师应当心提醒PML的神经精神症状。假如疑是产生PML，务必中止给药直到PML被清除。
5、非黑素瘤皮肤病：已经有有关接纳芦可替尼治疗骨髓纤维化的患者产生非黑素瘤皮肤病（NMSC）报告，包含基底细胞、鳞状细胞和Merkel细胞癌。这种患者绝大多数曾长期性得到了羟基脲治疗，且有以往NMSC或肌肤癌前病变史。与芦可替尼的逻辑关系并未建立。提议有皮肤病的风险患者按时接纳皮肤检查。
6、高脂血症/上升：本品治疗与脂类主要参数上升有关，在其中脂类主要参数包含总胆固醇偏高、高密度胆固醇（hdl）碳水化合物、低密度胆固醇（ldl）碳水化合物和甘油三酯。提议依照用药指南开展血糖监测和高脂血症治疗。
7、肾损伤患者：在肾脏功能中重度损伤的患者中，理应减少本品的起始剂量。针对开展血透的终末期肾病患者，应根据血小板总数确定开始剂量。以后仅在血透当日在分析以后给药，一次给与20mg或分两次间距12钟头给与10mg。除此之外，紧密检测药物的可靠性和功效，开展后面剂量调节。
8、肝损伤患者：在肝功能损伤的患者中，理应减少本品的起始剂量。必须根据药物的可靠性和功效，开展后面剂量调节。
9、停药反应终断或终止本品治疗后，骨髓纤维化的病症可能会在大概一周后再次发生。在报道的某些案例中，在停止芦可替尼给药后出现更为严重事件，尤其是一些发生亚急性病发症的患者。尚欠缺证据证明这种情况与本品断药相关。既非务必应急停止治疗，则可以选择逐渐降低本品的服药剂量，但是慢慢减药的用法并未获得确认。
【药物相互作用】 如与其它药品一起使用可能发生药物相互作用，详情请咨询医生或医师。
【储藏】 芦可替尼需30℃下列储存。
