运用阿比特龙/泽珂患者生存获益会更大
阿比特龙(Abiraterone)深受临床医生和患者的青睐
研究显示,我国前列腺癌患者诊断普遍偏晚,确诊时大多已属于mCRPC阶段,且基线PSA显著偏高,这样的特点为其治疗带来了一定挑战。在传统内分泌治疗疗效欠佳,化疗副作用较大、耐受性差,而mCRPC患者缺乏有效治疗的局面下,新型内分泌药物阿比特龙( Abira
过去,mCRPC患者一度“缺医少药”,化疗及传统内分泌治疗的效果均十分有限。但是今天,新型内分泌治疗药物已凭借其更小的副作用和更佳的治疗效果,获得了越来越高的临床地位。这其中的佼佼者就是原研阿比特龙(泽珂)。2018年的COU-AA-302研究得出了十分振奋人心的结果:采用雄激素剥夺治疗(ADT) 阿比特龙 泼尼松(AAP)方案治疗未经化疗的mCRPC患者,可显著延长中位OS至34.7个月,降低死亡风险19%(HR=0.81, P=0.0033),对照组中位OS仅30.3个月。
而化疗后的mCRPC患者接受AAP方案治疗,虽然也有获益,但结合图3来看,化疗后患者疗效逊色于未化疗患者。这提示,确诊mCRPC后,可能需要考虑将AAP作为优选治疗方案,而非化疗。另外,COU-AA-302研究还有一项重要发现,即早期接受AAP治疗,患者OS获益将会更大。
病情较轻的患者经AAP治疗,中位OS可达53.6个月(HR=0.61, p=0.0055);而病情较重患者经AAP治疗,中位OS仅能延长至31.2个月(HR=0.84,p=0.0321),两组相差接近2年!研究显示PSA水平与预后直接相关:比起基线PSA较高的患者,AAP治疗较低基线PSA患者有显著更好的影像学无进展生存(rPFS)、OS和至PSA进展时间(TTPP)。这些结果均说明,mCRPC患者应重视尽早治疗,越早接受规范的阿比特龙治疗,生存获益会越大。更多
enzalutamide/Xtandi适应症和用途
适应症和用途: Xtandi 是一种雄激素受体抑制剂适用于治疗有转移去势耐受前列腺癌既往曾接受多西他奇[docetaxel]患者。剂型和规格:胶囊40mg。剂量和给药方法:Xtandi 160mg(40mg胶囊)口服给药每天1次。吞服整个胶囊。Xtandi可与或无食物服用。 禁忌
阿比特龙,泽珂