东盟奥贝胆酸(Ocaliva)效果好不好

东盟国家奥贝胆酸(Ocaliva)效果好不好呢？近些年，非酒精性肝病（NAFLD）的流行率在全球范围内呈升高发展趋势，逐渐成为最常见慢性肝炎。NAFLD 患者全因死亡率、肝脏疾病有关致死率、肝细胞癌发病率均升高。但是，现阶段 FDA 都还没准许任何一种用以治疗 NAFLD 的药物。总胆汁酸衍生物—6- 乙基鹅去氧胆酸（obeticholic acid，奥贝胆酸）为法尼酯 X 核蛋白激酶（FXR）的潜在性抑制剂，在轻度脂肪肝细胞模型中可以减少肝脏脂肪和肝纤维化，应用价值优良。

对于此事，来自美国圣路易斯大学胃肠病学和肝脏疾病学系的 Brent 专家教授以及精英团队作出了一项多中心、任意、安慰剂对照实验 FLINT，以点评奥贝胆酸(Ocaliva)对非肝硬化腹水、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的功效，结论发表于最近的 The Lancet 上。

因为缺乏奥贝胆酸(Ocaliva)用以 NASH 患者的有力安全度数据信息，科学研究还制定了期中分析，在 24 周时点评谷草转氨酶水准，以防止药品失效时，患者接纳无意义的肝活检及药品曝露。科学研究从而达到事先定制的其中规范，并按照计划进行，且因为一部分患者进行终点站肝活检后，奥贝胆酸(Ocaliva)组已表现出了显著优势，最终 64 位患者未行终点站肝活检。

研究表明奥贝胆酸(Ocaliva)治疗组拥有更多患者得到肝组织学改进，也拥有更多的患者得到肝纤维化、肝脏细胞汽球样变、脂肪变性和小枝发炎的提升，其 NAFLD 活跃性评分的转变也较为对照实验显著。

与安慰剂对照对比，奥贝胆酸(Ocaliva)治疗产生体重的降低，收宿压的轻微降低。并且还有血清胰岛素水准的升高、HOMA 指数的提升，代表着奥贝胆酸(Ocaliva)治疗组发生更突出的高胰岛素血症。一样，终止治疗后，重量和 HOMA 指数值又向基准线修复。

试验结果显示，奥贝胆酸(Ocaliva)治疗可让 NASH 患者在生物化学及组织学各个方面获利，或者对阻拦病症向肝硬化腹水进度充分发挥一定功效。但是，奥贝胆酸(Ocaliva)治疗并没有产生组织学上从确诊到不诊断 NASH 的“变质”，其长期性获利还要进一步科学研究来评价。