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凡德他尼进到医疗保险了没有?好遗憾凡德他尼并没进到医疗保险。凡德他尼在国外药物规格型号为300mg-30片/瓶(盒),价格大约在4500 美金上下。那么高额的价格,让许多患者高呼买不起。庆幸的是印度的有了凡德他尼的仿药,规格型号为100mg*30片,价格大约在6300元人民币上下;规格型号为300mg*30片,价格大约在12000元人民币上下。因为费率波动,实际价格请咨询老挝第一药房。
LURET是一项凡德他尼医治RET融合NSCLC的二期临床试验,19名日本RET融合肺癌患者,RT-PCR和FISH均呈阳性,当中1名3B期,18名IV期,中位年纪59岁,74%女士,68%不吸烟,100%受到过最少一次放化疗,KIF5B-RET10名,CCDC6-RET 6名,不明融合爱人种类3名。
凡德他尼300mg每天一次,空着肚子或随餐内服,客观性高效率(ORR)47%,84%的患者肿瘤缩小,病症率控制(DCR)90%,中位无进度生存期(PFS)4.7个月,中位减轻延续时间(DOR)5.6个月,中位总生存期(OS)11.1个月。
最常见副作用为血压高(84%)、拉肚子(79%)、粉刺样疹子(63%)、皮肤干(42%)、QT间期增加(42%)、食欲不振(32%)和肌酐升高(32%)。普遍3级或4级副作用为血压高(58%)、粉刺样疹子(16%)、拉肚子(11%)和QT间期增加(11%)。
84%的患者由于副作用必须中止医治,21%的患者断药,53%的患者减药。
NCT01823068是另一项凡德他尼医治RET融合NSCLC的二期临床试验,18名韩RET融合NSCLC患者,FISH呈阳性,腺癌16名,鳞癌1名,大细胞癌1名,当中1名3B期,18名IV期,中位年纪56岁,33%女士,61%不吸烟,100%受到过最少一次放化疗,8名患者检验了融合爱人种类,在其中KIF5B-RET 5名,CCDC6-RET 2名,MYO5C-RET 1名。
凡德他尼300mg每天一次,空着肚子或随餐内服,17名患者能够评定,客观性高效率(ORR)18%,病症率控制(DCR)65%,见图3,中位无进度生存期(PFS)4.5个月,中位总生存期(OS)11.6个月。
5名KIF5B-RET 患者的恶性肿瘤均变小,但ORR为0;2名CCDC6-RET 患者的恶性肿瘤均变小,ORR为50%。
副作用类似LURET临床研究结论,3名患者减药至200mg每日,1名患者减药至100mg每日。患者一定要在医生的医生叮嘱下服食凡德他尼,每日准时定量分析服食,以防错服漏服。