由印度的NATCO制造的泊马度胺对经来那度胺(Lenalidomide)和沙利度胺治疗毫无意义的MM有非常好的回复,对于其他药物不易治的MM病人也表现出了相对较高的缓解率。泊马度胺这是继来那度胺和沙利度胺以后第三个激素调节药品。那么我们病人该如何服用呢?
泊马度胺强烈推荐开始剂量为空着肚子内服4mg/d,并用21d,胶襄应整颗吞食,28d一疗程。治疗阶段的剂量调整:(1)当血细胞降到低于25000/μl时,应终断本品的治疗,每星期开展全血小板查验;如恢复正常≥50000/μl时,以3mg/d的剂量从头开始。(2)当单核细胞降到<500/μl时或降到低于1000/μl伴发烫≥38.5℃,应终断本品的治疗,每星期开展全血小板查验,如单核细胞恢复正常≥500/μl,以3mg/d的剂量从头开始;之后一次单核细胞减少至低于500/μl时,都应该终断本品的治疗;如修复,减少1mg的剂量从头开始。
此外病人在服食泊马度胺的时候要留意:
一、血液学毒副作用
单核细胞降低是最常见的3/4级不良反应。检测病人造血系统毒副作用,特别是单核细胞降低。
二、肝
急性肝衰竭包含身亡;检测肝功检查每月一次。
三、过敏症状
血管性水肿和比较严重皮肤疾病反应的报导。针对血管性水肿中断泊马度胺和比较严重皮肤疾病反映。
四、癌症融解综合症(TLS)
TLS在风险监测病人(即,这些具有较高的肿瘤负荷),并制定适度的防范措施。
恰当服食泊马度胺能使药力充分发挥更大化,期待病人一定要注意安全服药,碰到很严重的药物反应请去医院就诊确诊。