印度版鲁索替尼详尽使用说明
【药品名称】鲁索替尼,芦可替尼,鲁可替尼,鲁索利替尼,Jakavi,Jakafi,Ruxolitinib
【适用范围】适用治疗正中间或高风险骨髓纤维化,包含原发骨髓纤维化,病理性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发血小板增多症后骨髓纤维化患者。
【用法用量】
(1)对血小板计数超过200/μL患者,鲁索替尼的开端剂量是20mg口服每日2次给药,但对血小板计数100/μL和200/μL间患者15 mg每日2次。
(2)开始用鲁索替尼治疗时进行彻底血细胞计数。监控彻底血细胞计数s 每2至4周直到剂量防老化,和随后当临床医学标示。对血小板计数降低调节剂量。
(3)依据反映提升剂量和因强烈推荐至较大每日2次25mg。如肝脏无减少或病症无改进6个月后停止。
【不良反应】最常见有:尿道感染,严重贫血,血小板减少症,单核细胞降低,高血脂症,高甘油三酯尿症,头昏,头疼,丙氨酸氨基转移酶上升,谷氨酸氨基转移酶上升,淤伤,增加体重等。
【常见问题】
(1)常出现血小板计数降低,严重贫血和中性粒细胞降低。用降低剂量,或终断或静脉注射解决。
(2)评定患者传染的临床症状和症状和立即逐渐适度治疗。试着用鲁索替尼治疗前严重感染应已解决。
(3)高血脂:治疗与脂类参数提升相关,包含总胆固醇偏高,低密度胆固醇和甘油三酯; 在治疗逐渐后约8-12周评定脂类主要参数;依据高血脂的用药指南开展检测。
(4)强CYP3A4缓聚剂:对血小板计数大 于或等于100/μL患者降低鲁索替尼逐渐剂量至10 mg每日2次和与此同时强CYP3A4缓聚剂。血小板计数低于100/μL患者中避免使用。