瑞士罗氏万赛维详细说明书

德国瑞士罗式万赛维详尽使用说明

通用名：万赛维（硫酸缬更昔洛韦片）

产品名称：valcyte

所有名字：万赛维, 硫酸缬更昔洛韦片, valcyte, Valganciclovir，valgansiklovir

适用范围：

1.高风险成年人肾、心、胰移殖患者（供者CMV血清阳性/蛋白激酶CMV血清阴性）巨细胞病毒（CMV）预防。

2.高危妊娠肾脏移植（4个月～16岁）和心脏移植手术（1个月～16岁）巨细胞病毒（CMV）预防。

3.巨细胞病毒性视网膜炎，治疗（HIV有关）：先天性免疫缺点综合症（AIDS）患者巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的治疗。

用法用量：

万赛维治疗巨细胞病毒性视网膜炎的诱发：万赛维强烈推荐使用量为900mg（两块450mg），每日2次，共21天。维护保养：在诱发治疗后，将在身患非活跃性巨细胞病毒性视网膜炎的成年人患者中，提议使用量为900mg，每日内服一次。

万赛维治疗巨细胞病毒预防：针对接纳心血管或肾胰腺移植的成年人患者，提议使用量为900mg，从试管移植后10日内逐渐，每日内服一次，直到试管移植后100天。 针对接纳肾脏移植的成年人患者，万赛维提议使用量为900mg，从试管移植后10日内逐渐，每日内服一次，直到试管移植后200天。

不良反应：

1、消化道：拉肚子、恶心想吐、恶心呕吐和腹疼。

2、造血系统：嗜中性粒细胞降低和严重贫血、血小板减少症、骨髓抑制。

3、中枢系统：发烫、头疼、失眠症、外周神经阻碍、感觉异常、癫痫病、精神疾病、错觉。

4、眼周：视网膜脱落。

5、别的：肾功能减退、别的部分或全身反应。在生物实验中更昔洛韦有致癌物质、致畸性，并导致无精子生成。

常见问题：

1、肾功能衰竭患者应谨慎使用万赛维，并适时调整使用量。孕妇慎用。原来存有骨髓抑制者、接纳骨髓抑制药物和放化疗，及有红细胞降低症史或红细胞降低反映者谨慎使用。

2、因为万赛维和更昔洛韦的溶出度不一样，因而不可以一对一地更换服药。

3、因为万赛维的化学诱变功效可严重危害精子生成和生育功能，因而用药者在治疗期内及治疗后最少90天要采取避孕方法。

4、过多服食可能造成肾毒性提升，血透并增加电解质溶液很有可能有利于减少血液药物浓度。

5、服药前后左右及服药时应查验或检测：

①治疗期内按时检测血清蛋白肌酸酐或Ccr。

②经常检测全血细胞计数，特别是曾应用更昔洛韦或其它核苷类似物发生白细胞偏低或治疗前中性化粒细胞计数小于1000/μl的患者。由内服更昔洛韦改成以人为本药的患者，应提高对血细胞计数的检测（改成为本药可上升更昔洛韦的半衰期）。

③孕产妇治疗时进行妊娠测试。

④用以治疗CMV视网膜炎时，最少每4-6周开展1次眼底黄斑查验。