非布司他/菲布力的临床应用分析
特殊人群服用非布司他/非布索坦的注意事项
特殊人群服用 非布司他 的注意事项:如果非布索坦用于妊娠期妇女,需注意:由于非布司他FDA妊娠安全分级为C类,在唯有确认潜在益处大于对胎儿风险时,妊娠期妇女才能使用; 非布索坦 的哺乳期安全分级为L3级,尚不知其是否会经人乳排泄,且因很多药
非布司他的临床应用分析。非布司他可以用在痛风患者高尿酸血症的长期治疗,但不建议用于无临床症状的高尿酸血症。《中国痛风诊疗指南(2016年)》推荐痛风患者可选用别嘌醇(2B)或非布司他(2B)抑制尿酸生成,但非布司他在有效性和安全性方面较别嘌醇更具优势。非布司他40mg/日的降尿酸效果与300mg/日的别嘌醇的效果类似。
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019年)》推荐非布司他为痛风患者降尿酸的一线用药,起始剂量为20mg/d,2~4周可增加20mg/d,最大剂量为80mg/d;合并心脑血管疾病的老年人谨慎使用;CKD4~5期降尿酸药物优先考虑非布司他,最大剂量40mg/d。
《英国风湿病学会痛风诊治指南(2017年)》推荐将别嘌醇作为一线降尿酸药物,在不能耐受别嘌醇或因为肾功能无法将别嘌醇剂量增加到足以让血尿酸达标的程度时可选择非布司他。菲布力起始剂量为80mg/d,如果需要,4周后可增加至120mg/d,以达到治疗目标。
非布司他/非布索坦用于痛风患者高尿酸血症的治疗
非布司他 可以用于痛风患者高尿酸血症的治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。解读:非布司他尚无应用于继发性高尿酸血症患者的研究,因此不建议应用于尿酸盐大量升高的患者,如恶性疾病、Lesch-Nyhan综合征。 因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420
非布司他,菲布力