科普:靶向药物和免疫药物主要的区别

靶向药物和免疫药物主要的区别是什么?

靶向药物和免疫药物是两大类新的抗癌药,目前上市的靶向药物有几十种,免疫药物也有几种,已经成为很多病种的主要治疗方案。
其实有很多人爱问:“靶向药和免疫药物,哪个更好?”

这个问题没法回答,就类似“小鸡和蘑菇,哪个更好吃?”这不是一类东西,无法比较,也无法简单替换,有人喜欢吃素,有人喜欢吃荤,更多人喜欢荤素搭配。同样的道理,也有些人更适合靶向药物,有些更适合免疫药物,有些适合两个同时用。

虽然很难直接比较好坏,但是靶向药物和免疫药物确实有很多明显区别。
 
作用细胞不同

靶向药物,针对的是癌细胞上特定的靶点,比如某个特有的基因突变。靶向药物和化疗的目的都是直接杀死尽可能多的癌细胞。比起化疗,靶向药物选择性更强,能有效抑制癌细胞,但不会对正常细胞造成显著伤害,所以副作用小很多。

免疫药物,与以往药物的逻辑截然不同。它的作用对象不是癌细胞,而是免疫细胞。这类药物自己不能直接杀伤癌细胞,而是激活针对癌细胞的免疫系统,然后让大量活跃的免疫细胞成为真正的抗癌武器。
 
起效速度不同

靶向药物因为直接针对性杀死癌细胞,起效比较快。如果有效,通常几个星期甚至几天就会发现肿瘤缩小,或者肿瘤标志物降低。

免疫药物反应通常慢一些,免疫药物是通过激活免疫系统,而间接杀死癌细胞,因此变数比较大。
 
副作用不同

靶向药物针对的往往是对肿瘤生长非常重要的蛋白,可以说是癌细胞生长的重要粮食。靶向药物通过抑制这些蛋白活性,从而达到“饿死”癌细胞的目的,但由于种种原因,药物也会“饿死”一些正常细胞,产生副作用,这点和化疗有点类似。

免疫药物功能是激活免疫细胞,来对抗癌细胞。但它也有副作用,不是毫无风险。被激活的免疫细胞除了能供给癌细胞,也能供给自身的正常细胞,这会产生暂时的“自免疫疾病”,严重的话可能致命的。
 

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