飞尼妥/依维莫司和奥曲肽治疗复发性脑膜瘤
帕博西尼/IBRANCE的适应症和用途
IBRANCE 适应症和用途：爱博斯IBRANCE是适用与来曲唑联用对有雌激素受体(ER)-阳性，人表皮生长因子受体2(HER2)-阴性晚期乳癌绝经后妇女作为初始基于内分泌治疗对其转移疾病的治疗。 这个适应症是根据无进展生存(PFS)在加速批准下被批准的[见临床研
法国马赛大学神经外科的Thomas Graillon等进行CEVOREM Ⅱ期试验，了解依维莫司和奥曲肽联合治疗复发性脑膜瘤的疗效，文章发表在2020年2月的《Clinical Cancer Research》杂志上。CEVOREM是一项开放标签、前瞻性、多中心、单臂Ⅱ阶段试验，在法国的两个医疗中心进行。
研究对象纳入标准：年龄≥18岁、Karnofsky功能状态评分≥50%；组织学证实脑膜瘤分级为WHO-Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ级，不适合手术或放疗；依据两次MRI检查证实肿瘤发生进展，即二维肿瘤面积增长3个月＞5%或6个月≥10%；肿瘤二维面积为同一层上肿瘤最大直径乘以最大垂直径的乘积；预期寿命＞3个月；血液系统、肾脏和肝脏功能良好。患者用药剂量，奥曲肽第1天30mg/d和依维莫司第1-28天10mg/d。依维莫司（飞尼妥）口服固定剂量为10mg/d，如果发生不良反应（AE），剂量可减少5mg。
奥曲肽每月肌肉注射30mg，一直到肿瘤无进展。根据《神经肿瘤反应评估》标准评估肿瘤是否发生进展。临床评估每月进行一次。影像学评估，在纳入研究时进行MRI检查，以后每3个月一次，直至肿瘤进展为止。主要终点指标是6个月无进展生存率（PFS6）。次要终点指标为总生存率、应答率、肿瘤生长速率和安全性。
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飞尼妥,依维莫司
