盐酸厄洛替尼片副作用有什么呢?
利奈唑胺常见不良反应有哪些?
在实验室检查中,应用利奈唑胺者约2.4%出现血小板减少症,其他实验室异常包括丙氨酸转氨酶ALT升高9.6%、天冬氨酸转氨酶AST升高5.0 %、碱性磷酸酶升高3.5 %、总胆红素升高0.9%、尿素氮升高2.1 %、肌酐升高0.2 %等。
盐酸厄洛替尼单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。
那么,盐酸厄洛替尼片副作用有什么呢?
盐酸厄洛替尼片最常见的不良反应是皮疹和腹泻,3/4度皮疹和腹泻的发生率分别为9%和6%,皮疹的中位出现时间是 8 天,腹泻中位出现时间为12天。盐酸厄洛替尼片副作用发生率大于10%的不良反应有:皮疹、腹泻、食欲减低、疲劳、呼吸困难、咳嗽 、恶心、感染、呕吐、口腔炎、瘙痒、皮肤干燥、结膜炎、角膜结膜炎、腹痛。
有较少的报道提示在接受盐酸厄洛替尼片治疗的NSCLC患者或其他实体瘤患者中可出现严重的间质性肺病(ILD),甚至导致死亡。在随机对照研究中,ILD的发生率是0.8%,并且这一发生率在盐酸厄洛替尼片治疗组和安慰剂组是相同的。报道的ILD包括:肺炎、间质性肺炎、间质性肺病 、闭塞性细支气管炎、肺纤维化、急性呼吸应激综合征和肺渗出。症状发生于治疗后5天~超过9个月,中位发生时间为 47 天。多数患者常有混杂因素导致ILD发生,如:之前有化疗/放疗、原有实质性肺疾病、肺转移或肺部感染。当有新出现的、难以解释的肺部症状,例如:呼吸困难、咳嗽 、发热等,需进行检查评价,一旦诊断ILD,应停止继续使用盐酸厄洛替尼片,并采取适当治疗。
盐酸厄洛替尼片治疗可引起无症状的肝转氨酶升高,因此,治疗期间应定期复查肝功能,包括:转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等,如果肝功能损害严重应减量或停药。肝功能损害常为暂时性的或伴有肝转移。较少报道有胃肠道出血,常发生于同时应用华法林的患者,所以 ,同时服用华法林或其他抗凝剂的患者应监测凝血酶原时间。盐酸厄洛替尼片的安全性和药代动力学在年轻人和老年患者中无明显差异,因此,应用于老年患者时不建议调整剂量。
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盐酸厄洛替尼片医保报销吗?
盐酸厄洛替尼规格为150mg*7片/盒,上市前价格4600元/盒。患者服用一个月的费用在18000元左右。而经过医保报销后盐酸厄洛替尼的价格在1300元/盒,一个月的价格在5000左右。印度版盐酸厄洛替尼规格为150mg*30片/盒,价格约为1500元人民币。
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