Forxiga治疗期间要注意什么?

Forxiga治疗期间的注意事项。

以上就是Forxiga治疗期间要注意的事项,希望对您有所帮助。

Forxiga治疗期间要注意什么?

1、低血压:Forxiga可导致血管内体积收缩。采用Forxiga开始治疗后会发生症状性低血压,尤其是肾功能不全患者(eGFR低于60mL/min/1.73㎡)、老年患者或正在服用髓袢利尿剂的患者。具有以上一种或多种特征的患者在开始本品治疗前,应评估并纠正血容量状态。治疗期间应监测低血压体征和症状。 

2、酮症酸中毒:已在上市后监测中识别到接受钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂(包括Forxiga)的1型和2型糖尿病患者出现酮症酸中毒的报告,酮症酸中毒是一种严重危及生命的疾病,需要紧急住院治疗。对于接受Forxiga治疗且出现重度代谢性酸中毒体征和症状的患者,无论血糖水平如何,均应评估其是否出现酮症酸中毒,因为即便血糖水平低于250mg/dL,也有可能出现Forxiga相关酮症酸中毒。

3、急性肾损伤和肾功能损害:Forxiga可导致血容量下降,并导致肾损害。开始治疗前,需考虑是否存在可能导致患者急性肾损害的因素,包括低血容量、慢性肾功能不全、充血性心脏衰竭和合并用药(利尿药、ACE抑制剂、ARB、NSAID类药物)。发生任何进食量下降(如急性病或禁食)或体液丧失(胃肠道疾病或暴露在高温处)的情况时,应考虑暂停Forxiga治疗;监测患者是否出现急性肾损害的体征和症状。



4、尿脓毒症和肾盂肾炎:已有在接受SGLT2抑制剂(包括Forxiga)治疗的患者中发生严重尿路感染的上市后报告,包括需要住院治疗的尿脓毒症和肾盂肾炎。SGLT2抑制剂治疗可增加尿路感染的风险。如有指征,则应评估患者的尿路感染体征和症状,并及时处理。 

5、与胰岛素和胰岛素促泌剂合用引起低血糖:已知胰岛素和胰岛素促泌剂可引起低血糖。Forxiga与胰岛素或胰岛素促泌剂合用会增加低血糖的风险。因此,与Forxiga合用时,应使用较低剂量的胰岛素或胰岛素促泌剂,以降低低血糖的风险。 

6、生殖器真菌感染:Forxiga会增加生殖器真菌感染风险,有生殖器真菌感染史的患者更容易生殖器真菌感染,所以应监测并给予相应治疗。 

7、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高:Forxiga会导致LDL-C(低密度脂蛋白 –胆固醇)升高。本品开始治疗后,监测LDL-C并按照标准疗法治疗。

以上就是Forxiga治疗期间要注意的事项,希望对您有所帮助。

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