我国数据显示,经过上述规范化的GC治疗后,约有30%至40%的患者可能进入二线治疗。另有研究数据提示,提前启动艾曲博帕(Eltrombopag)二线治疗可令激素治疗无效或反应不佳的患者早期获益。

那么,如何识别需要早期应用艾曲博帕的患者?哪些临床特征提示患者的不良预后?与会专家认为,巨核细胞形态异常、疲劳症状重、多次复发的cITP均提示对激素反应不佳,估计预后不良,建议早期应用艾曲博帕,以尽早控制病情、降低复发率、减少有临床意义的出血事件发生。
随后多位专家针对不同类型ITP患者的治疗方案,以及艾曲博帕在不同类型ITP的治疗方案中的适用性如何、启动时机怎样选择进行了讨论。基于艾曲博帕治疗ITP患者积累的丰富临床经验,专家指出,艾曲博帕为ITP患者提供了新的选择。
年龄偏大、女性或男性≥45岁,合并血糖或血压偏高的患者,应用激素时间长以后带来的相关问题较年轻患者多一些。与激素相比,艾曲博帕具有副作用小、安全性相对较高的优点。因此,除了估计预后不良的患者以外,有高血压、糖尿病、骨质疏松等合并症的患者,以及不愿意服用激素的年轻女性可以作为艾曲泊帕早期应用的对象。
老挝第一药房艾曲泊帕具有花费低、安全、有效的特点,实现持续疗效获益,长期耐受性良好,且用药过程中不会产生TPO抗体。
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